现阶段，磁共振血管成像（MRA）已成为筛查血管疾病主要方式，

头颅MRA对颅脑和颈部的大血管显示效果好，可对颅内的血管有无狭窄、有无闭塞、有无血栓及出血性疾病，脑动脉瘤和脑血管畸形进行初步诊断和评估。下面我们就来为大家来聊一聊关于头颅核磁血管成像的一些常识。

我们首先来了解一下关于核磁共振的一些相关常识

核磁共振（MRI）是水质子成像，它是人体中含水组织中的氢质子或氢中子的奇数原子核发生的自旋运动而产生的磁场，经过受人体之外施加的磁场（射频脉冲）影响重新排序；在停止射频脉冲后，恢复平衡态所发出的信号进行后期成像所得到的MRI磁共振影像。

MRI增强扫描即引入对比剂后进行的MRI扫描，原理是通过对比剂改变组织中水质子弛豫时间，反映在不同的加权像上，使图像的信号强度产生不同变化；没有水的组织不能强化，例如骨质。增强的目的一方面是为了增加组织间信号差，利于病灶检出，帮助病灶定性；另一方面是动态观察脏器或病变内对比剂分布及排泄（动态增强成像、血管成像等）。

头颅磁共振血管成像（MRA）

头颅磁共振血管成像检查主要用于排查脑血管疾病，能清晰了解脑血管病变的数目、位置和大小以及形态，判断跟周围血管之间的关系，用于诊断脑血管异常疾病。

该检查在显示血管本身病变的同时可以明确显示与之相应的颅内病变，可以通过内部造影剂的相关对比，展示出大致的颅内血管的形态、诊断以及排除一些血管性质类的疾病。比如说可以诊断脑部动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、海绵状血管瘤等等。把通过图像后处理得到的三维图像可以任意旋转，以多角度观察病变的形态，有助于临床医生选择最恰当的治疗方式。

     MRA检查手段的优势

1、方法简单快捷、无创伤、无辐射，可以清晰地显示绝大部分脑血管疾病；

2、无需注射造影剂；

3、适应证广泛，尤其是对于碘过敏、年老体弱等不适合CTA、DSA检查者；

4、可以多次重复检查，可比性强；

5、可兼顾血管壁本身、管壁内外情况，以及脑实质病变，对伴有血栓的诊断明显优于DSA；

6、双侧同时显影。

MRA适用人群

1、有脑血管高危因素：高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸症、吸烟酗酒、高龄和超重等；

2、可能与脑血管有关的症状：头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木、无力、一过性黑蒙等；

3、有明确缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作和脑梗死。

MRA检查前注意事项

1、告知医生病史，了解该检查的目的和要求。

2、去除身上一切金属物品，如假牙、首饰、打火机、硬币、发夹，磁性物品，如信用卡、磁卡、手表，通讯器材，如手机、智能手表等，最好更换病号服。

3、不要使用含铁质的化妆品，如染色剂、睫毛膏、口红等。

4、活动不便者需要有家属陪同，不能配合检查者及患儿可给予镇静剂，待入睡后进行检查。

重要提醒

因磁共振检查耗时较长，禁忌证多，需到磁共振室提前咨询、预约。

关于头颅磁共振血管成像的科普常识就给大家讲到这里了，希望通过以上科普内容，能让大家对MRA能有一个正确认识和了解，以便在日后的检查中能正确的做出选择呦！

（新里程安钢总医院放射科 王洪涛）