糖尿病是一种常见的慢性病，需要长期接受治疗和日常管理。糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关，包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。接下来就一起来看看糖尿病患者的饮食注意事项。

一、食物多样，养成和建立合理膳食习惯

应遵循平衡膳食的原则，做到食物多样，在控制血糖的同时，保证每日能量适宜和营养素摄入充足。

1、主食多富含碳水化合物，是影响餐后血糖水平的核心因素。碳水化合物主要来源以全谷物、各种豆类等；

2、餐餐都应有蔬菜，每天应达500g，其中深色蔬菜占一半以上；

3、天天有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉，这些是蛋白质的良好来源；

4、控制植物油及动物脂肪的摄入，少用煎炸的烹调方式，多选用蒸、煮、炖等烹调方式。

二、能量适宜，控制体重

体重是反映一段时间内膳食状况和人体健康状况评价的客观指标，也是影响糖尿病发生发展的重要指标。膳食能量来自谷物、油脂、肉类、蛋类、奶类、坚果、水果、蔬菜等食物。

糖尿病患者要特别注重保持体重在理想范围，提高机体免疫力，降低疾病的发生发展风险。

三、主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物

1、调整进餐顺序对控制血糖有利，养成先吃菜，最后吃主食的习惯。主食定量，不宜过多，其中全谷物和杂豆类等低GI食物，应占主食的1/3以上。

2、全谷物、杂豆类、蔬菜等富含膳食纤维、植物化学物，GI较低，含有丰富的维生素B1、维生素B2以及钾、镁等矿物质，更耐饥饿，可有效减缓餐后血糖波动。

需要注意的是：胃肠功能弱的老年糖尿病患者，在富含膳食纤维的全谷物选择上，要注意烹饪方法和用量，降低消化道负担。

四、清淡饮食，限制饮酒

糖尿病前期和所有糖尿病患者。都应该清淡饮食，控制油、盐、糖用量。

1、培养清淡口味，每日烹调油使用量宜控制在25g以内，少吃动物脂肪，适当控制富含胆固醇的食物，预防血脂异常。

2、食盐用量每日不宜超过5g。同时，注意限制酱油、鸡精、味 精、咸菜、咸肉、酱菜等含盐量较高的调味品和食物的使用。研究证据表明，食盐摄入过多可增加高血压、脑卒中等疾病的发生风险。

3、禁止吃甜食。因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖快速升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等。

4、饮酒会扰乱糖尿病患者的正常膳食和用药，导致血糖波动，如可能会使患者发生低血糖的风险增加，尤其是在服用胰岛素或胰岛素促泌剂时。

5、足量饮用白水，也可适量饮用淡茶或咖啡，不喝含糖饮料。

五、规律进餐，合理加餐，促进餐后血糖稳定

规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐，可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。不暴饮暴食，细嚼慢咽，形成良好饮食习惯。

对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的2型糖尿病患者和1型糖尿病患者，应进行血糖监测，可根据实际情况适当加餐，以预防低血糖的发生。

对于消瘦的糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者，也可适当安排加餐或零食，以预防低血糖的发生，增加能量摄入，增加体重。

糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能，把自我行为管理、低血糖预防处理融入到日常生活中。

（嵩县中医院内科 赵爱静）