输卵管造影是一种常见的妇科检查方法，能够直观观察输卵管是否通畅与输卵管形态及阻塞部位，还能够了解宫腔形态。那么，输卵管造影是怎么回事，有哪些注意事项呢？下文为您讲述。

什么是输卵管造影

输卵管造影为检查女性输卵管是否通畅的一种方法，在临床上获得广泛应用。该方式是经X线的输卵管造影，利用导管向宫腔、输卵管进行造影剂的注射，使用X线诊断仪透视及摄片，依据造影剂在输卵管与盆腔中的显影情况分析输卵管是不是通畅等。输卵管造影所产生的损伤较小，由经验丰富的医生操作并利用X线能够达成对输卵管堵塞的正确诊断，诊断准确率较高，也有着一定的治疗作用。利用此方式，能够了解输卵管是否通畅、通畅程度、堵塞部位，为常用的一种检查方式。输卵管造影在不孕症、子宫异常出血、输卵管再通、肿瘤等诊断中应用。

输卵管造影的注意事项

1.操作前，需重点了解检查目的、造影方法、治疗过程等，尽可能地将存在的紧张、恐惧等心理缓解，提高患者的依从性。检查时间一般选择在月经干净的3—7天内，不允许性生活。如果检查时间太早，子宫内膜会阴未能完全修复，在检查过程中气体等有可能出现进入血窦的情况，导致栓塞，患者面临的风险提高。若是患者存在便秘情况，在进行输卵管造影前需服用泻药或者是在输卵管造影前2h清理肠道，将肠内容物清除，保证获取的图片清晰。在输卵管造影前，还需要排尿，避免产生对子宫位置的影响。患者在采取输卵管造影前，应做好相应检查，若是存在妇科炎症，需通过抗生素进行消炎处理，以免炎症变得更为严重及扩散。在操作前，当患者碘过敏试验为阴性后才能够操作。在碘过敏试验中，通常采取皮肤划痕试验，将碘酊涂布于前臂曲面，作划痕，在20分钟后观察患者是否产生红肿反应。通常情况下，女性输卵管峡部及内口管腔较细，肌层较厚，易在受到刺激时产生痉挛。因此，在检查前或检查过程中可为患者适当提供药物。

2.操作中，利用交流、暗示等方式将患者的注意力转移，使患者对于疼痛的耐受性增强。在操作过程中，需要保证动作轻柔，不能出现粗暴行为。若是患者在操作过程中出现严重腹部疼痛，应停止操作。在检查过程中，需严格遵循无菌操作原则，以免产生妇科炎症。在操作中，若是发现造影剂进入异常通道，患者产生咳嗽，需马上停止操作，使患者保持头低脚高位并密切观察。在检查当天，体温需保证不超过37.5℃。

3.操作后，安排患者休息，观察1h，密切关注患者情况。在患者并无异常后才可让其离开医院。在患者检查后，需适当休息，避免产生过度劳累情况。虽然输卵管造影检查对患者造成的伤害较小，但是，还是会产生对子宫内膜的刺激，导致患者出现阴道出血情况。在正常情况下，患者会产生少量出血，时间不会超过7天，不需要进行对止血药物的服用。但，如果产生大量长时间出血，其与子宫输卵管损伤、生殖炎症相关。若出现长时间出血，应及时前往医院就诊。有些时候会由于输卵管痉挛导致输卵管不通，在必要情况下，可重复进行。在结束输卵管造影后，禁止患者盆浴及性生活。在输卵管造影后，为预防宫腔感染，应注重外阴部卫生，每天进行对外阴的清洗，每天更换内裤。也需要勤换卫生护垫。可依据患者情况适当提供抗生素，预防感染。虽然在术前采取碘过敏试验，但是，还可能产生过敏反应，如，面部、胸背部皮肤发痒及恶心呕吐等。在结束检查后，尽量避孕3个月，以免由于X线照射产生负面影响。患者在完成此项检查后，应注意饮食，多食用高蛋白、富含纤维素、清淡及易消化的食物。

结束语

输卵管造影由于安全性较高，无明显痛苦等多方面优势获得患者的认可，也在临床中得到广泛应用。但是，在采取输卵管造影时应明确相应注意事项，加强对自己的保护，减少不良反应的发生。

（太康县人民医院放射科 张阳阳）