过敏性鼻炎一般又称为变应性鼻炎，是指患者在接触到花粉、尘螨、动物皮毛等致敏原后，出现以发作性喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞为主要症状的一种鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。本病常伴有眼痒、流泪、嗅觉减退等症状，还可诱发哮喘，严重时会影响患者的日常生活。随着环境的变化及致敏原的增多，过敏性鼻炎的发病率也呈逐年上升趋势。

现代医学认为，过敏性鼻炎的发病与致敏原暴露引起的机体免疫反应密不可分，主要治疗方法是避免接触致敏原和对症治疗。西药在一定程度上可缓解症状，但尚无法根治。那么，中医对过敏性鼻炎有哪些认识及有效的治疗方法呢？我们从以下几个方面来看一下。

1.中医对过敏性鼻炎的认识

本病属于中医学“鼻鼽”“鼽嚏”的范畴。在中医看来，正气不足，卫表不固，外邪侵袭，久病肺、脾、肾等脏腑虚弱，或气血瘀阻等是其主要发病机制，肺气不足为发病根本原因。中医治疗本病以扶正祛邪，调和阴阳，通利鼻窍为主。在治疗上，根据患者的辨证分型来辨证取穴、辨证用药。通过中药内服及针灸、拔罐、穴位贴敷等外治疗法，既缓解患者的鼻部症状，又调理患者的体质，从而达到标本兼治。

2.中医内治法治疗过敏性鼻炎

中医内治疗法是一种通过口服中药来调节体质和改善症状的方法，它可以帮助患者减轻症状、改善生活质量。而在过敏性鼻炎的中药治疗中，常选用玉屏风散加味治疗。该方为传统中药汤剂，以黄芪、防风、白术为主要成分，具有益气固表的作用，可有效抑制炎症因子，改善患者的特异性免疫功能，增强抗病能力。在临床应用时，可根据个体情况不同进行适当调整。对于鼻流清涕的患者，可加用诃子以加强敛肺固涩；如浊涕较多，可加佩兰、苍术等燥湿清热；肾阳虚的患者可以加用巴戟天、肉桂、附子温肾散寒；如果鼻痒则可加菊花和金银花疏风清热；脾虚的患者可以配伍党参、山药、炒扁豆等补气健脾。除了中药汤剂外，针对过敏性鼻炎还可以选择一些中医食疗方，包括：（1）莲子山药薏米粥。莲子山药薏米粥具有健脾益气的功效，对于各种类型的鼻炎都可以起到很好的效果。主要食材包括山药干、薏米、莲子、白糖等。在制作的时候，首先将山药干、薏米、莲子等食材洗净，然后放入锅内，加入适量的清水煮成粥，再加入适量白糖即可食用。（2）百合粥。百合粥的主要功效是补肺益气，可用于鼻炎伴随胸闷、气短、乏力的患者。将百合去皮后，加入清水煮烂，可以适当加入一些冰糖调味。（3）鳝鱼煲猪肾。猪肾100克、黄鳝250克，煲熟，调味食用。可改善患者的肾虚症状，提升鼻炎治疗效果。（4）葱白红枣鸡肉粥。粳米100克、生姜10克、芫荽10克、鸡肉连骨100克、葱白5茎、红枣10枚，煮熟，调味食用。食用葱白红枣鸡肉粥可以祛风驱寒，改善风寒症状。（5）桑叶菊花杏仁粥。选择粳米 60克、甜杏仁9克、菊花18克、桑叶9克，将桑叶和菊花煎水去渣，再加入粳米和甜杏仁，煮熟调味食用，可以起到散热祛风的功效，改善风热症状。

3.中医外治法治疗过敏性鼻炎

（1）穴位按摩：根据患者的症状，选择迎香穴、鼻通穴、大椎穴、风池穴或者耳部穴位（可选肺、肾上腺、内鼻、脾、肾、耳中、皮质下、内分泌等穴），按照一定的手法进行按摩，以改善鼻黏膜的血液循环，缓解症状。

（2）针刺疗法：通过针刺相应的穴位来疏通经络，达到减轻鼻炎症状的目的。传统针刺疗法是利用毫针进行穴位刺激，从而改善患者的临床症状，常用穴位包括：迎香穴、合谷穴、上星穴、风池穴、通天穴等。一般来说，针刺疗法还包括穴位注射、穴位埋线等治疗。其中，穴位注射治疗通常选择复方当归注射液和黄芪注射液，根据辨证选穴，在足三里穴、肾俞穴、肺俞穴等穴位进行药物注射，能更好地改善患者的鼻炎症状。

（3）艾灸：可选择神阙穴、肾俞穴、脾俞穴、肺俞穴、大椎穴、足三里等穴位，采取隔姜灸的方式进行艾灸治疗，起到益气、温阳、散寒的作用。

（4）中药熏蒸及外用：将苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、麝香等中药研末煎水熏鼻。也可选择鹅不食草外用法：鹅不食草外用具有消炎止痛、祛风通窍的作用，可以改善大量流鼻涕症状。选取鹅不食草50克，薄荷叶30克，将两者一起捣碎，加入适量的水进行煎煮，直至沸腾后再煎煮5分钟，冷却后将药液倒入容器中，作为喷雾剂使用。

除此之外，还可选用复方木芙蓉涂鼻软膏外涂，能有效地减轻鼻塞、鼻痒等症状。其主要材料为木槿花、冰片、薄荷脑等。制作时需要将木槿花捣碎，加入适量的水进行煎煮，过滤取汁，然后将冰片和薄荷脑放入容器中，混合均匀后涂抹在鼻子上，起到宣通鼻窍的作用。

（5）中药鼻炎香囊：选用苍耳子、防风、细辛、桂枝等药材，制成香囊，悬挂于患者的腰间或者随身携带，起到通利鼻窍、宣肺疏风的功效。

4.结语

    总之，中医针对过敏性鼻炎的治疗具有一定优势，是非常有效的治疗手段。在具体的实施过程中，医生可根据患者的病情，选择相应的中药汤剂或一些外用中药进行治疗。同时，配合针灸、穴位按摩、穴位注射、食疗等方式辅助治疗，可以更有效地提高临床疗效。

（首都医科大学附属北京地坛医院 任婕）