心理护理

    本病病程较长、易复发，所以在治疗过程中，患者要有战胜疾病的信心和积极乐观的生活态度，良好的心态对疾病的恢复是很有帮助的。家属也要积极开导患者，正确认识病情，多与患者交流，增加患者康复的信心。

日常护理

    生活起居要规律，保证充足的睡眠时间，避免熬夜、过度劳累等，平时也要多关注天气，适当增减衣物，减少受寒的可能，避免感冒。出现上呼吸道感染时，病情会复发和加重，注意保暖，避免感冒。 重症肌无力患者多脾肾两虚，平时清淡饮食，避免摄入过多油腻食品，适当地增加蛋白质和维生素的摄入，增强身体的免疫力，帮助患者更好地消化和吸收食物。

适度锻炼

    重症肌无力患者不能因为没力气就放弃运动。日常可选择太极拳、八段锦等缓和性运动，增强体质，避免剧烈运动，选择有益于恢复的运动，适度锻炼。

  用药护理

     重症肌无力作为一种神经肌肉间传导障碍的疾病，应该尽量避免使用一些加重神经肌肉传递障碍的药物，许多药物可能会引起重症肌无力症状加重，甚至恶化而引起危象。因此，在临床使用药物时患者需谨遵医嘱，在医生的指导下进行使用。

对症护理

1、患者出现眼睑下垂时，建议行走时有家人的陪伴，并遵医嘱服用抗胆碱酯酶药物改善症状。若眼部感染，建议到眼科配人工泪液，适当地给眼睛补充水分，滋润角膜。当出现复视或斜视时，用清洁的纱布遮住一只眼睛来改善复视等症状。日常生活中要放慢动作，走路要慢，积极治疗，规律服药。

2、当重症肌无力患者的肌无力症状累及到咀嚼、吞咽的相关肌群时，就会出现吞咽障碍。进食中做到细嚼慢咽，放慢进食速度，通过改变食物的性状来保证进食的安全。严重吞咽困难，可通过置入胃管来进行鼻饲饮食。

3、患者出现发声问题，患者也可通过做口腔颜面操来提升肌力：可以做深呼吸2次，口唇运动，伸舌运动，下颌的练习来改善发声问题。

4、预防感染，重症肌无力的治疗以免疫抑制为主，因此更易出现感染等症状，做好重症肌无力预防感染的各项工作非常重要。

重症肌无力虽然是罕见病，但有多种有效的治疗方法配合高效的护理可以改善症状。只要及时诊治，加强护理，患者是可以回归正常生活的。

（滑县人民医院神经内二科 张肖允）