老年人疾病的临床特点

一、常患慢性疾病

与退行性改变相关的慢性疾病多见，如高血压、糖尿病、慢性心力衰竭、冠心病、心房颤动、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、痴呆、帕金森病、骨质疏松、前列腺增生、恶性肿瘤等。

二、常常多病共存

指老人同时患有多个慢性疾病。多病共存的治疗方案不是简单地将各种疾病的治疗方法叠加，而是根据老年人身体整体情况、需要优先解决的问题、药物的相互作用、预期寿命、老人的意愿等方面综合考虑，精细化管理。

三、临床表现不典型

老年人、特别是高龄老人，肺部感染早期，只是表现为食欲下降，乏力等症状，而呼吸道症状不明显；心肌梗死患者胸痛症状不明显，只是表现为恶心、气促、出冷汗、乏力；尿路感染可以没有尿路刺激症状；老年人出现的疾病症状如记忆力突然下降、头晕常常被误认为衰老表现，未引起重视；一种疾病的症状可能加剧或掩盖另外一种疾病，给诊断带来困难。

老年人的护理类型

1、消化系统功能的护理

老年人由于消化能力减退，消化道的抗病能力也会下降，因此要注意保持老年人营养、水以及电解质的平衡，避免消化不良等情况。摄入足够的营养物质，可以增强老年人免疫抵抗力，提高身体预防疾病的能力。

2、中枢神经系统的护理

老年人由于活动度的降低，身体感知和综合自身感受信息的中枢过程减慢，会出现如：肢体协调功能减弱、姿势控制能力降低等情况。因此要保持对老年人活动的密切关注，出现紧急情况及时就医治疗。

3、心血管系统的护理

心血管系统疾病是威胁老年人健康的主要原因，其在老年人群体中发病率高、后果严重，因此要关注老年人血压、呼吸等体征情况，放松老年人心态，防止心血管疾病的发生。

4、预防老年人的并发症

一些并发症是影响老年人康复和健康恢复的最大障碍，因此，预防并发症是老年人康复护理的最重要的部分。由于老年人呼吸肌进行性衰退，肺组织生理性弹性减退，肺活量减少，咳嗽，反射功能变得迟缓，导致气管内分泌物不易咳出，加上免疫功能降低，因而极易发生呼吸系统感染等肺部并发症，因此在康复过程要注意呼吸道感染等情况。此外，还有泌尿系感染、肌肉松弛，骨质疏松、褥疮、便秘等并发症，因此在康复护理过程应该注意，让老年人尽量及早进行下床活动，采取动静结合的疗养方式，促进老年人血液循环，并提高其机体的抗病能力，预防各种并发症的发生，活动过程要注意老年人，避免跌倒导致骨折等情况。

5、心理护理

老年人由于感官功能减弱，在心理上容易疏远周围的环境，从而出现焦虑、抑郁等情绪。对此，可以对患者适当进行心理疏导，避免其出现情绪激动、紧张，导致血压波动，引起不良后果。

6、遵循医嘱服药

对于需要服药治疗的老年人，要按医嘱服用药物，不能自行停药。

7、安全维护

由于衰老的原因，老年人对刺激源的接受、传达及反应能力变差，听觉、视觉、嗅觉、味觉、痛觉、知觉、温度觉等各种感觉能力也均有不同程度的下降。因此，需要护理人员给予及时必要的安全维护。

总之，对老年人疾病进行早期发现、早期诊断和早期治疗尤为重要，能够大大提高老年人的生活质量。老年人应合理锻炼、合理饮食、多关注自身健康状况、定期体检，身体出现不适应及时就医。子女亲属也应加强对老年人的关注，多与老年人交流、关照老年人心理和健康状况。

（河南省军区郑州第三离职干部休养所门诊部 赵欣）