
梅尼埃病的相关知识
2023-7-30 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】说起“梅尼埃病”,大家可能有点陌生。但如果告诉你,“梅尼埃病”又叫“美尼尔病”,你一定会恍然大悟——就是那头晕的现在都统一叫“梅尼埃”了。这种疾病是法国医生梅尼埃在1861年首次报告的,故此得名。下面我们就来聊聊这个疾病。
梅尼埃病是什么?
梅尼埃病,又称梅尼埃综合征或内淋巴积水,是一种以膜迷路积水为特征的耳源性眩晕疾病,特征性表现是旋转性眩晕反复发作,波动性感音神经性听力损失,常伴耳鸣和(或)耳胀满感。
梅尼埃病的典型表现
包括发作性眩晕、波动性且渐进性听力下降、耳鸣以及耳胀满感。该病是发作性眩晕疾病,可分为发作期和间歇期。
梅尼埃病有哪些诱发因素?
1劳累
2精神紧张及情绪波动
3睡眠障碍
4不良生活事件
5天气或季节变化
梅尼埃病急性期如何治疗?
急性发作期以减少或控制眩晕、对症治疗为主,保存听力,
减轻耳鸣及耳闷胀感。
如何治疗?
1、患者教育
向患者和家属讲述梅尼埃相关知识,包括疾病的自然病程规律、可能诱发因素、治疗方法及预后。做好心理辅导和咨询工作,消除患者恐惧心理,并对治疗过程及预后有正确的预期。
2、改善生活方式
和家属一起敦促患者规律作息,避免不良情绪、压力等诱发因素;建议患者减少盐分摄入,不饮用咖啡及咖啡因制品,戒烟,戒酒。
3、药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,
除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择
合适的药物。
1)倍司他汀:可以改善内耳血供、调节神经,从而起到控制眩晕
发作的作用。
2)利尿剂:通过减轻内淋巴积水,达到控制眩晕发作的作用。
临床常用药物包括双氢克尿噻、氨苯蝶啶等,应注意用药期间定期监测血钾浓度。
3)糖皮质激素、前庭神经抑制剂等药物治疗对于缓解症状,改
善病情会有一定的效果。
4、手术治疗 对于眩晕发作频繁、剧烈,6个月非手术治疗无效,耳鸣、耳聋严重的患者,可接受手术治疗。
梅尼埃病并发症
1听力受损:由梅尼埃病引起的波动性听力下降,发展到疾病最后阶段,听力严重受损,可出现复听,即健患两耳能将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音;
2Tumarkin耳石危象:患者突然倾倒而神志清楚,或伴短暂意识丧失;
3Lermoyez发作:患者先出现耳鸣和听力下降,一次眩晕发作后,耳鸣和眩晕自行缓解消失。
梅尼埃病患者发作期应卧床休息,症状缓解后宜尽早下床活动。日常中应劳逸结合,规律作息,避免劳累;保持心情愉悦,避免不良情绪、精神压力等因素。合理饮食,减少盐分摄入,避免咖啡因制品、烟草和酒精类制品的摄入。
(清丰县第三人民医院耳鼻喉头颈外科 韩丽娜)