什么是椎间盘突出

椎间盘位于两个脊椎骨之间，是连接每一节脊椎的软组织。椎间盘像弹簧一样让脊椎转动弯曲，减少脊椎的压力和冲击。

椎间盘突出是指因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出于后方椎管内，刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。根据病变节段不同，可以将椎间盘突出分为颈椎间盘突出、胸椎间盘突出和腰椎间盘突出。其中以腰椎间盘突出最为常见。

椎间盘突出的症状

下面是椎间盘突出可能出现的一些常见症状：

1. 背部或颈部疼痛：常常是最明显的症状，可能会出现剧烈的疼痛或隐隐的酸痛感。疼痛的部位与突出的椎间盘位置相关。

2. 放射痛或坐骨神经痛：当椎间盘突出压迫到腰椎或脊柱神经根时，痛感可以放射到臀部、大腿、小腿或脚部。坐骨神经痛可能伴有麻木、刺痛、针扎感等。

3. 运动受限或僵硬：椎间盘突出可能导致脊柱局部肌肉痉挛，影响脊柱的正常活动，造成运动受限或僵硬感。

4. 失去感觉或肌肉无力：当椎间盘突出严重压迫神经根或脊髓时，可能会导致相应部位的感觉异常或肌肉无力。

5. 腿部或脚部的麻木和刺痛感：当椎间盘突出严重压迫坐骨神经时，可能会出现腿部或脚部的麻木感、刺痛感甚至是丧失感觉。

这些症状可能会随着椎间盘突出的位置、严重程度和个人体质差异而有所不同。

椎间盘突出的预防措施

有效的日常生活管理对于疾病的治疗具有重要意义，患者应及时改变生活及工作方式，适当进行康复训练。以下是一些预防椎间盘突出的措施：

1. 保持良好的姿势：注意保持正确的坐姿、站姿和行走姿势，避免长时间保持一个姿势，尤其是不要弯腰或扭动脊柱过度。脊柱不正会造成椎间受不均，是造成椎间盘突出的隐伏根源。

2. 频繁休息并进行活动：长时间坐着或站着都会对脊柱造成压力，应该每隔一段时间做些伸展运动，适当调整体位，避免长时间静止不动。3. 加强核心肌群锻炼：通过健康的核心肌群锻炼可以增强腹肌、腰肌和背部肌肉的支撑力，减轻脊柱的负担。

4. 控制体重：过重会增加脊柱的负担，保持正常的体重有助于减轻脊柱的压力，并降低椎间盘突出的风险。

5. 正确举重和弯腰的方法：在举重时，要使用适合的姿势和技巧，尽量避免扭动脊柱或突然用力。弯腰时要蹲下，用大腿肌肉而不是腰部来支撑身体。慢慢起身。

6. 避免过度劳累：过度劳累对脊柱和椎间盘都是一种压力，尽量避免长时间重体力劳动或疲劳过度。应注意休息，劳逸结合。

7. 规律锻炼：定期进行适度的运动，如游泳、瑜伽、太极拳等，可增强肌肉力量和柔韧性，提高脊柱的稳定性。避免剧烈运动和快速冲击性运动。妊娠期妇女应注意适当运动，合理拉伸腰背部肌肉和韧带，避免脊柱高负荷活动

8. 脊柱先天发育异常者，后天可积极进行康复训练，矫正畸形，争取恢复正常结构。

9. 保持良好的生活习惯，防止着凉，减少积累伤。

这些措施虽然有助于预防椎间盘突出，但并不能完全消除这种风险。如果怀疑自己有椎间盘突出的症状，仍应尽早咨询专业医生进行诊断和治疗。

（太康县人民医院骨科 韩高超）