脑血管病分类　

脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成，引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病。该病常见于中年以上人群的急性发作，严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪，是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病，也是高血压患者的主要致死原因。

1、按脑血管病进程分类

急性脑血管病即脑卒中，俗称脑卒中。包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑出血和蛛网膜下腔出血等。

慢性脑血管病包括脑动脉硬化、脑血管病性痴呆、脑动脉盗血综合征、帕金森病等。

我们通常所说的脑血管病，一般指的是急性脑血管病，发病急，常危及人的生命，因此，也易引起人们的重视。而慢性脑血管病病程长，易被人忽视。

2、按脑血管病性质分类

缺血性脑血管病临床较多见，约占全部脑血管患者的70%～80%。因脑动脉硬化等原因，使脑动脉管腔狭窄，血流减少或完全阻塞，脑部血液循环障碍，脑组织受损而发生的一系列症状。

出血性脑血管病多由长期高血压、先天性脑血管畸形等因素所致。由于血管破裂，血液溢出，压迫脑组织，血液循环受阻，患者常表现脑压增高、神志不清等症状。这类患者约占脑血管病的20%～30%左右。

脑血管病的先兆表现

1、突然发生眩晕，眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状，可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生最多。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压病患者，若1～2天内反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性较大。

2、突然发生剧烈头痛任何突然发生的剧烈头痛；伴有抽搐发作；近期有头部外伤史；伴有昏迷、嗜睡；头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化；因咳嗽用力而加重的头痛；疼痛剧烈，可在夜间痛醒。如有上述情况之一，应及早到医院进行检查治疗。

3、步态异常步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血管病的先兆信号。

 4、哈欠不断患缺血性脑血管病者，约80%的患者发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。

5、高血压患者的鼻出血这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种患者可能在半年之内会发生脑出血。

 6、血压异常血压突然持续升高到200/120毫米汞柱以上时，是发生脑出血的先兆；血压突然降至80/50毫米汞柱以下时，是脑血栓形成的先兆。

7、其他先兆症状除上述先兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血管病的先兆表现。

脑血管病的预防

1、饮食方面：平时要多选择清淡、低盐、低糖、富含维生素的食品。不要盲目地补钙，吃高脂、高蛋白质食品，对于钙片等营养物质的摄取适可而止，需要根据自身的情况，选择合适的食物。一般来讲黄瓜、西兰花、白菜等都是不错的选择，可以补充维生素C，还能满足人体日常的营养需求。

2、生活作息规律方面：要想预防心脑血管病，得有一个良好的生活习惯，不熬夜，早睡早起，可以使新陈代谢处于稳定平衡的状态。当身体处于平衡时，得心脑血管病的概率就会大大降低。

3、增强体育锻炼：人群可以选择晨练来提高自己的免疫力，人群需要根据自身的情况来确定做何种运动，尽量不要选择剧烈的运动；散步、慢跑都是不错的选择。

4、适当控制血压、血脂：高血压、高血脂也是诱发心脑血管病的因素，平时应当控制血压、血脂。

综上所述，可以通过合理搭配饮食，适当的增强锻炼，来提高机体的免疫力，降低患病概率。同时还要有良好的作息习惯，做到早睡早起。平时不抽烟、不喝酒、不做剧烈的运动，合理调节自己的情绪。用恰当的方式释放自己的压力，不要让压力长期积压，就能够有效地远离心脑血管病。

（郑州煤炭工业（集团）有限责任公司总医院内科 郭树栋）