一、CT的优缺点

第一，优点。扫描时间快、图像清晰、随诊方便、可以分层看、服务范围广、患者易接受、可显示出较多的组织信息，尤其是对于急诊患者来说，能够在较短的时间内作出判断，有利于及时抢救患者，此外对于急症且短期内需重复检查的患者来说，CT还能观察病变的演变。

第二，缺点。因需长时间、多次检查，所以可能会对人体造成危害，主要表现为：（1）增强检查对人体的损害，增强检查常用到造影剂，对人体的损害一般表现为碘过敏，若为肾功能损害者，造影剂可能会对人体造成永久性的伤害；（2）电离辐射对人体的损害，与X线相比而言，CT对人体的辐射更大，若人体受到过量的辐射照射，有可能会使得生物细胞遭到破坏；（3）对身体其他方面的影响，如影响怀孕、产生肿瘤、引起癌变等。

二、CT的注意事项

第一，检查前注意事项。包括：（1）陪同者应穿好防护服；（2）避免剧烈或长时间运动；（3）告知医生自己有无药物过敏史；（4）禁食、禁水、禁输葡萄糖4个小时；（5）除去身上的金属物品及带有金属物质的内衣；（6）静脉注射显像剂后应安静卧床1小时等候检查；（7）腹部扫描前一周不做胃肠造影、不吃含金属的药物；（8）进行CT增强扫描前应先作静脉注射造影剂碘过敏试验并看其有无不良反应；（9）检查泌尿系统者应事先饮用约500至1000毫升的水以保证膀胱处于充盈状态。

第二，检查中注意事项。包括：（1）有任何不适或异常立即告知医生；（2）听从技术人员的指导，不要随意移动身体。

第三，检查后注意事项。包括：（1）尽量多饮水以加快药物排泄；（2）待医生确认图像满意后再离开。

三、CT的检查范围

第一，脊柱。可检查如包括颈椎、胸椎及腰椎等方面的疾病。

第二，胸部。可检查如肿瘤、淋巴结、胸膜病变、肺部创伤、感染性病变等的胸部方面的疾病，还可显示肺内团块与纵隔之间的关系。

第三，脑和脊髓。若是粗看，可选CT，可诊断检查者是否中风、是否存在脊柱外伤等的情况。

第四，盆腔脏器。可检查如膀胱、子宫、宫颈、卵巢、前列腺等的盆腔方面疾病，可准确显示肿瘤对邻近组织的侵犯。

第五，腹部器官。可检查如肾脏、肝脏、胆囊、胰腺、肾上腺等的腹部方面的疾病，可清晰显示各实质性器官，可清晰显示肿瘤、感染及创伤的解剖的准确部位病变程度，有助于病变分期。

第六，神经系统。可检查如变性病、脑梗死、脑肿瘤、颅脑外伤、先天畸形等的神经系统方面的疾病，尤其对于诊断创伤性颅脑急症来说，CT既是常规和首选检查方法。

第七，心血管系统。可检查如心包积液、心包肿瘤、急性主动脉夹层动脉瘤等的心血管系统方面的疾病，最重要的是，可做心血管系统疾病的定性诊断。

第八，骨骼与四肢。若是细看，可选CT，适用于X线检查骨骼、四肢受伤等方面诊断不明需要进一步观察者。

总之，CT是常见影像学检查方法之一，虽会对人体造成损害，但目前已有很多防护措施，所以大家检查时无需特别恐慌。

（新野县中医院影像科 齐玉晓）