近日，接诊一名患者段某，男，20岁，右侧鼻腔堵塞、头昏、打鼾一年余，在外院诊疗及药店自行购买药物治疗均无明显改善，为治疗来医院耳鼻喉行鼻内镜检查后，发现他的右侧鼻腔塞满了东西。并诊断为：鼻息肉。

说起鼻息肉，很多人的想法都是鼻子里长了块肉而已，没什么大不了的。但其实鼻息肉并不简单。

什么是鼻息肉？

鼻息肉是鼻部常见疾病，它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿。鼻息肉多来源于中鼻道窦口，鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻黏膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成。

哪些人易得鼻息肉？

1、哮喘。2、对阿司匹林或其他止痛药过敏。3、过敏性鼻炎患者（主要症状是鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕）。4、慢性鼻窦感染，如鼻窦炎患者。5、过敏性真菌性鼻窦炎（对空气中传播的真菌过敏）。6、其他鼻部的急性或慢性感染。

鼻息肉有哪些症状？

1、出现持续性鼻塞：鼻息肉患者会出现长时间的鼻塞，而引起鼻塞的原因是鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀而引起，使用血管收缩剂滴鼻无明显疗效，患者因鼻塞还会引发嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸，久之可继发慢性咽炎。

2、呼吸不畅、头晕：如果没有及时发现病情，鼻息肉会继续增长，使鼻塞明显加重，可引起头痛或头昏，嗅觉减退以致缺失。息肉若阻塞后鼻孔，甚至突入鼻咽部，可引起听力下降，还可致鼻背增宽，形成“蛙鼻”。

3、流鼻涕：鼻息肉初期，患者会感觉鼻腔中有许多鼻涕，多为浆液性，若并发感染可有脓性分泌物。患者很少打喷嚏，但若鼻粘膜有变态反应性炎症，也会打喷嚏。

4、出血：出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。

5、纤维性息肉：纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。

6、粘液性息肉：颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有系带多来自中鼻道，触之柔软活动。

7、鼻息肉挤压周围的组织，可出现大鼻子的现象。

鼻息肉的危害

1、形成蛙鼻

蛙鼻，顾名思义就是鼻背显著增宽，失去正常形态，外观酷似青蛙的鼻子。患鼻息肉后一旦治疗不及时，就会导致病情加重，鼻息肉越长越大，直至填满整个鼻腔，最终导致鼻子变形，鼻背变宽，形成了“蛙鼻”。

2、引起多种并发症

（1）分泌性中耳炎：鼻息肉如果不及时治疗或者治疗不当，息肉体积就会有所增大。当息肉体积增大或并发鼻窦炎时，就会使咽鼓管咽口受到压迫或炎性刺激，导致咽鼓管功能障碍，发生分泌性中耳炎。

（2）鼻窦炎：如果中鼻道与鼻窦黏膜因窦口被息肉阻塞，易发生鼻窦炎，窦黏膜由此水肿增厚，如继发感染，还可能引起化脓性炎症。另外，生长快、体积大的鼻息肉，会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁，继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位，甚至会发生恶变。

（3）咽炎、支气管哮喘：鼻息肉造成咽部黏膜受压，引起反复水肿，引发慢性咽喉炎，同时，造成下呼吸道病变发生，从而诱发哮喘病。

（4）心脑肺疾病：由于鼻息肉堵塞鼻腔，导致体内血氧供应不足，会引起心、肺等重要脏器功能的损害，引起高血压、糖尿病等慢性疾病的发生，更有甚者，还会出现休克的情况。因为血氧供应不足，大脑也会随之缺氧，造成记忆力减退，脑部神经受损，中老年患者还有可能诱发痴呆症。

怎样预防鼻息肉？

1、自身预防

加强自身体质和抵抗能力，经常锻炼，用冷水洗脸，加强鼻部的御寒能力；感冒一定要及时治疗，很多鼻息肉患者早期都是由于感冒病情的不断恶化演变而成；发现耳、鼻、咽喉疾病一定要尽早去正规耳鼻喉医院进行彻底治疗，耳、鼻、咽喉是相通的，一个器官出现疾病，会造成炎症感染和蔓延，引发鼻息肉。

2、外界预防

少吃刺激性食物，戒烟限酒；出门戴好口罩，减少空气中的有害物质进入鼻腔；不要盲目用药，必须在医生的指导下服药。另外，血管收缩剂这类药品长期使用危害很大；长期抠鼻子会对鼻部黏膜造成损伤。擤鼻涕不要过于用力，以减少鼻腔血管处的扩张。

（沈丘县人民医院耳鼻喉科 钟民）