斜视手术是只做“斜眼”吗？斜视一般是双眼问题，当斜视眼注视时，对侧眼就是平时不斜的眼就会表现出斜视。斜视手术并非只做斜视眼，有时需做两只眼，有时需做平时不斜的眼。

患儿歪头，为什么要做斜视手术？歪头又称斜颈，常见原因有两种：一种是由于斜视导致的斜颈，称为眼性斜颈，另一种是由于颈部肌肉异常导致的斜颈，称为肌性斜颈。眼性斜颈需要行斜视矫正术，肌性斜颈需要行颈部手术。

斜视全麻手术安全吗？斜视全麻手术安全、可靠、微创。手术时间比较短，大部分在半小时内完成，术中出血少，愈后快；眼科有专业麻醉团队在术中可平稳控制心率血压，还可减少一些不良反应；全麻还可避免儿童产生恐惧、担心及紧张等不良刺激，保护儿童身心发育；平均80%斜视可通过一次手术完成并取得满意效果；个体有差异，少数复杂斜视需分次手术，都是安全有效没有风险。

斜视手术后会不会复发？绝大多数斜视通过手术使眼球正位后眼球长期保持正位，不复发。但影响眼球位置的因素很多也很复杂，有的术后由于术前双眼视功能受到破坏，术后没有很快恢复，术后眼球正位不能维持，出现复发，但可再次手术获得正位。

斜视也有假的吗？斜视也有假的，假斜视就是外观上有眼位偏斜，实际上并没有双眼视轴分离的情况。常见类型如下：

①婴儿间歇性内斜视  出生4个月内，当眼看近处物体时，引起双眼凝聚和间歇性内斜视，出生4个月后，当双眼调节功能逐渐加强时，内斜可自行消失。

②内眦赘皮  最常见假性斜视，因眼睑覆盖眼内侧部分巩膜，鼻巩膜比颞侧暴露更少，婴儿鼻根太宽，外观上有内斜感觉（对眼），识别方法：捏住孩子鼻跟皮肤，暴露更多鼻巩膜，斜视症状会消失。

③瞳孔距离异常  当双眼瞳孔距离（瞳距）过小，有假性内斜视感觉。如果瞳距过大，可引起假性外斜视的感觉。

在家怎样检测孩子是否有斜视？孩子眼神不对头、头经常歪向一边，走路总摔跤，阳光下喜闭一眼，出现以上情况时，家长要警惕孩子可能得了斜视，在家做个简单筛查：手电筒光线调弱，距离眼睛33cm左右，手电筒映光点落在黑眼珠正中间，那就是正常眼位；映光点落在黑眼珠中央偏内侧或外侧，那可能是斜视。

（河南省人民医院/河南省立眼科医院眼科一病区 马伟娜）