高血压肾病的中医辨证与预防

2023-7-21 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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高血压肾病是由高血压引起的肾小动脉硬化和肾功能损害,主要表现为夜尿增多、轻度尿蛋白增多、渐进性肾功能损害等,病程进展比较缓慢。发生恶性高血压时,肾内小动脉发生内膜损害和纤维素样坏死,短时间内可以出现肾功能下降,表现为急性肾损伤。

一、高血压肾病的中医辨证

1.肾阳虚:肾阳虚指肾脏功能失调,元气不足。该辨证类型的患者常表现为血压波动、面色苍白、畏寒怕冷、腰膝酸软、尿频清长等,中医治疗强调滋补肾阳。

2.肾阴虚:肾阴虚是指肾阴亏损,造成阴阳失衡。该辨证类型的患者常表现为血压升高、盗汗、口干舌燥、头晕耳鸣、心烦易怒等,中医治疗注重滋养肾阴。

3.肝肾不足:肝肾不足是指肝经与肾经之间的协调失调。该辨证类型的患者常表现为血压升高、腰膝酸软、头晕眩晕、情绪波动等,中医治疗强调补肝益肾。

4.痰湿内蕴:痰湿内蕴是指体内湿气积聚,影响正常的气血运行。该辨证类型的患者常表现为血压升高、体重增加、胸闷腹胀、身体沉重等,中医治疗重在祛湿化痰。

针对高血压肾病的中医辨证施治应结合个体的具体情况进行,辨证论治需要由专业的中医根据患者的症状和体质综合判断。

二、高血压肾病的常见症状

1.水肿:当出现眼睑浮肿或下肢浮肿,提示可能出现高血压肾病。

2.小便泡沫增多:尿液中出现泡沫提示尿液中可能存在蛋白,是肾脏受损时白蛋白漏出到尿中引起的。

3.夜尿增多:多表现为夜间排尿次数增加或者夜间尿量增多,这时需要警惕出现高血压肾病。

4.视物模糊:高血压导致视网膜病变时可出现视力模糊,严重出现视盘水肿,视网膜出血、渗血。

三、怎样预防高血压肾病?

1.控制血压:保持适当的血压水平是预防高血压肾病的关键。要定期测量血压,并遵循医生的治疗方案来控制血压。合理的饮食、适量的运动、保持健康体重都有助于控制血压。

2.控制血糖和血脂:对于患有糖尿病和高血脂的人群来说,积极控制血糖和血脂水平更为重要。定期进行血糖和血脂的监测,并遵循医生的治疗方案进行调理。

3.饮食调理:均衡饮食对于预防高血压肾病非常重要,减少食盐的摄入,增加蔬菜、水果、全谷类、低脂乳制品和富含健康脂肪的食物摄入,避免过量饮酒和咖啡因的摄入。

4.控制体重:保持适当的体重有助于降低高血压和减轻肾脏负担,通过均衡饮食和适量的运动来控制体重。

5.适度运动:规律的有氧运动有助于降低血压、提高心血管健康,并对预防高血压肾病起到积极作用。适宜的运动方式包括散步、游泳、跑步等。

6.戒烟戒酒:吸烟和过量饮酒会增加高血压和心脏病的风险,同时也对肾脏健康产生负面影响。因此,戒烟戒酒是预防高血压肾病的重要措施。

7.定期体检:定期进行身体检查,包括血压、尿常规、肾功能等检查,以及其他相关检查。这有助于早期发现是否存在高血压肾病的风险或其他肾脏问题。

对于高血压肾病来说,早期预防是十分重要的,针对高发人群一定要进行定期的检查,防止肾脏发生病变,出现任何异常,需要及早就医治疗。

(漯河市郾城区中医院综合内科 李玲玲)

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