说起“骨质疏松”，大多数人都不陌生。它已经被世界卫生组织列为第二大危害人类健康的疾病，仅次于心血管病。对于它的治疗，很多患者都知道要“补钙”。但可能“补”了很长一段时间的钙，症状都没有得到有效缓解。下面就来谈谈骨质疏松的那些事吧～

骨质疏松症就是骨头缺钙？

许多人片面地认为“骨质疏松症就是骨头缺钙，只要补钙就行了”。其实，骨质疏松症的防治不是简单的吃钙片就能解决的。首先要确定骨质疏松症的类型。

骨质疏松症主要分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症最为常见，如绝经后骨质疏松症，占骨质疏松症中的90%，为骨质疏松症防治的重点。

继发性骨质疏松症，是由于某些疾病或服用影响骨代谢的药物所引起的。如果不进行临床鉴别，很容易把其他疾病耽误了。因此，首先要找出致病原因，比如，内分泌代谢疾病引起的骨质疏松症，先要控制病因及病情，这样骨质疏松才可逐渐好转。

即使是原发性骨质疏松症，也不是单纯补钙就可解决问题。还需要及时补充维生素D，以促进肠道对钙的吸收，因此，补充钙和维生素D是预防骨质疏松症的基本措施。

防治骨质疏松症需要多方面配合，一是补充富含钙的均衡饮食，二是多做户外活动和适当锻炼，三是药物治疗。药物治疗有两大类，一类是抑制骨吸收的药物，减少骨质的分解，使骨尽量减少流失；另一类是促使骨形成的药物。使用药物需在医师评估及指导下服用。

骨质疏松补钙越多越好？

有人以为，钙补得多吸收得肯定也多，其实这样是错误的。因为钙的吸收通常是经过肠胃先吸收，进到血液里成为血钙，然后经过正常的新陈代谢到达骨骼，但是补钙过多就会难以吸收，变为高血钙，不利健康。

钙是保持骨骼强壮的关键物质，但并非唯一所需。防治骨质疏松的原则和目的是增加骨骼中骨基质和骨矿物质的含量，防止骨质的分解，促进其合成，缓解或减轻因骨质疏松引起的疼痛及不适感。患者应在医生指导下，按照不同年龄选择合适的剂量，以弥补丢失的钙，但绝不是补得越多越好。

除此以外，保持健康的生活方式、均衡膳食、合理营养、适度运动、常晒太阳同样重要，而且是药物无法替代的。

发现骨质疏松之后再补钙，还来得及吗？

任何时候补钙都不晚，但是需要在专业医生的指导下、补钙，而不是盲目地买一些药物。尤其是年龄较大的患者，由于他们肠道吸收钙的能力较弱，单纯地补钙是不够的，还需要补充别的药物，增加小肠对钙剂的吸收，提升自身留住钙剂的能力。补钙补充的是元素钙，每天补充600mg的元素钙就足够了。在日常饮食上，可以多吃含钙丰富的食物。比如虾、生蚝等海鲜类食物，牛羊肉以及苹果、橘子等水果。

另一方面，骨质疏松患者还需要防止钙流失。如抽烟、喝酒等不良生活习惯，容易引起体内激素水平不稳定，进而加速骨质疏松的发生。过度饮用咖啡和可乐也容易加重骨质疏松。因此，在日常生活中，骨质疏松患者们需要适度加强体育锻炼，多晒太阳，养成良好的生活习惯。

如何预防骨质疏松？

运动  适当运动可以增加骨骼肌肉系统强度，对骨骼健康最为有益的运动是负重运动，如步行、慢跑、爬楼梯、打网球、跳舞、打太极拳等，均可强化骨骼系统，并且增加肌肉的柔韧性，提高平衡能力，减少骨折发生概率。

增加峰值骨量，改善骨质量  增加饮食中钙及蛋白质的摄入，钙质的摄入尤其是优质钙的摄入对于预防骨质疏松具有不可替代的作用，首选碳酸钙。提醒消费者对一些广告宣传要警惕，以免影响疗效。

养成健康的生活习惯  保持正常饮食和起居作息，避免烟酒与过度熬夜。有资料显示，吸烟、饮酒、过量饮用咖啡、暴食红肉等不良习惯，对于骨质疏松的发生、发展具有推波助澜的作用。

（博爱县人民医院内分泌科 冯小胜）