甲状腺是我们脖颈处非常小的一个器官，重量只有20——30克，形状呈H形，像个小蝴蝶。

可不要小瞧甲状腺，它可是我们人体内最大的分泌腺，主要功能是合成分泌甲状腺激素，被许多人形容为“人体的发动机”。对于维持机体的正常生长和智力发育、促进新陈代谢、维持体温、蛋白质合成、脂肪分解等方面至关重要。

甲状腺负责分泌甲状腺素，而甲状腺激素过多或过少都会对我们身体产生影响。甲状腺分泌过多就会引起“甲亢”，分泌过少则会引起“甲减”。

如果你想感受一下自己的甲状腺在哪，可以用手摸一下脖颈喉结处。甲状腺就位于“喉结”的下方约2～3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动。平常大多数人并不知道甲状腺位于何处，但“粗脖子病”大多数人并不陌生，其实“粗脖子病”就是甲状腺肿大，这就告诉我们甲状腺位于颈部。

我们今天就来了解一下“甲状腺结节”～

什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是由于甲状腺细胞异常增生、出现团块样表现。这些结节既可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤，在未经病理诊断明确其性质以前，我们将这些甲状腺的肿物统称为甲状腺结节。

为何这么多人有甲状腺结节？

甲状腺结节是一个非常普遍的疾病，成年人发生的概率在20%以上，而女性的发生率更高是男性的3倍，这可能跟女性的雌激素的作用有关。甲状腺结节增多的原因跟我们饮食结构不合理、工作紧张压力大、肥胖、遗传、污染以及放射性物品的接触有很大的关系。

甲状腺癌与过多的碘摄入有关吗？

大部分研究表明并没有发现过多碘摄入增加甲状腺癌的风险，相反碘缺乏和甲状腺功能减退是甲状腺结节和甲状腺癌的危险因素，限制碘的摄入应根据当地的实际情况而定。

甲状腺结节有什么症状吗？

甲状腺结节如果不及时治疗，它会随着人体新陈代谢，逐渐生长变大。因为甲状腺部位紧邻气管，食道，颈部血管神经，当结节增大到一定程度，会挤压周围的气管，食道，和喉部神经，产生一系列不适反应。有一部分人，是在感觉脖子憋气，呼吸不顺畅，胸闷上不来气，吃饭觉得嗓子有异物，胃胀难受等不适之后，才去医院检查，被查出有甲状腺结节。

甲状腺可以做哪些检查呢？

1.甲状腺功能检查：抽血检查甲状腺激素和甲状腺自身免疫功能检查。（需空腹检查）。2.甲状腺超声检查：甲状腺结节筛查的首选检查。初步判断良恶性。

甲状腺结节需要做手术吗？

甲状腺结节分为良性和恶性。90%以上是良性病变，如果没有明显的颈部压迫症状，甲状腺功能又正常，结节直径小于2厘米，不需要手术治疗。

甲状腺恶性肿瘤中有超过90%是乳头状癌，这种癌生长缓慢且不容易转移，医学上称为惰性癌，在没有明确的恶性病变证据的情况下，结节在1厘米以下，可以每半年到一年检查一次。

如果发现生长速度过快体积增加超过50%，质地硬，不规则，与周围组织粘连，超声显示低回声极低回声，纵横比失调，微钙化沙粒样钙化，血流丰富，淋巴结肿大有恶性表现，建议做超声引导下的细针穿刺以及病理检查，明确恶性肿瘤以后，需要手术治疗。

甲状腺疾病应如何预防？

甲状腺疾病由多种原因造成，除了因甲状腺功能异常导致的甲亢和甲减之外，还包括甲状腺结构改变而引发的甲状腺结节。如何预防甲状腺疾病的发生，值得我们关注。

1.适碘饮食：就是根据自身碘的水平，适当地增加或减少含碘食物的摄入量，尤其是孕期的女性，更要适当地补充碘，否则影响胎儿的正常发育。

2.减少放射性接触：远离工作中和生活中的辐射环境，谨慎采用X射线、碘造影之类的检查。

3.控制自身情绪：甲状腺疾病是一种与情绪密切相关的“身心疾病”，因此大家一定要学会控制自己的情绪，适当放松，排解压力，保持积极乐观的心态。

4.多吃增强免疫力的蔬菜水果：多吃富含增强人体免疫力的蔬菜和水果，如猕猴桃、草莓、西瓜、葡萄、蘑菇、菠菜等。

5.加强体育锻炼：积极锻炼身体，增强人体自身的抵抗力，提高抗病能力。

（河南省第二人民医院普外科 王向茹)