随着中国老龄化社会的到来以及当代人生活环境的变化，心血管疾病的临床发病率呈现出不断增高的趋势。这类疾病多见于中老年人，常见症状包括胸闷，胸痛，头晕等等，而且在很多时候，可能会导致一系列并发症的出现。其中在这些疾病当中，冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是表现最典型且致死率最高的一种。

目前，对于心血管的疾病，临床上的治疗方法也有很多。近些年来，随着临床经验的不断积累以及医学研究的不断实践，探索出了一种新的治疗方式。当你的心血管出现病变导致心脏疾病发生时，不需要开刀，也不需要开胸，只要通过手腕或者大腿根部的血管进行穿刺，通过一根小小的导丝进入心脏内部就可以治疗临床上许多的心脏疾病。并且这种手术痛苦小，术后恢复也很快，有的患者甚至手术当天或者第二天就可以下床，这就是近些年来临床上常用的——微创心脏介入手术。不过，很多患者还对这一手术方式不太了解，所以这篇文章就带大家详细了解心脏介入手术具体的临床应用。

心脏介入手术一般可以用于哪些疾病的治疗呢？

1.冠心病

介入手术治疗冠心病相信是很多人非常熟悉的。冠心病，就是心脏血管发生了严重狭窄或者闭塞，引起患者出现心肌缺血的症状，如胸闷、胸痛等不适，经常发生在走路快一点、跑步、爬楼爬坡、提重物、情绪激动的时候，休息后症状逐渐缓解。心脏介入医生可以通过患者手腕上的桡动脉或者大腿根部的股动脉穿刺，然后送入导丝到心脏血管狭窄部位，植入心脏支架或者在局部进行药物球囊扩张，从而疏通狭窄或闭塞的血管，缓解患者的症状。

2.心脏瓣膜疾病

我们的心脏有四个瓣膜，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣，它们就像房间的门一样。当出现严重的瓣膜狭窄或者关闭不全时，以前只能通过外科手术换瓣，手术创伤较大。近几年随着介入和医疗器械的飞速发展，我们也可以通过介入的方法进行治疗心脏瓣膜疾病了，包括严重的主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全，可以通过介入方法进行主动脉瓣膜置换，还有严重的二尖瓣关闭不全，也可以通过介入方法进行二尖瓣钳夹手术。

3.心动过速

引起心动过速的很多疾病，可以通过介入手术治疗。包括房颤、早搏、室上性心动过速、室性心动过速等，可以通过血管穿刺，进入心脏相应部位，进行消融治疗，目前有射频消融、冷冻消融等方法。对于室性心动过速，也可以通过植入心脏除颤器ICD的方法进行治疗，在发生室性心动过速时，心脏除颤器可自动识别并放电除颤终止室性心动过速，避免猝死。

4.心动过缓

引起严重心动过缓的疾病，主要包括病态窦房结综合征或房室传导阻滞。心跳太慢会引起一系列供血不足的表现，比如头昏乏力，眼睛发黑甚至晕厥的情况。我们可以通过介入的办法，植入人工心脏起搏器，在左侧锁骨下的位置做一个囊袋，放入起搏器，起搏器的电极会通过血管植入心脏相应部位。在心跳太慢的时候，心脏起搏器就会工作，帮助维持心脏跳动。

5.先天性心脏病

很多的先天性心脏疾病都可以通过介入的方法进行治疗，比如房间隔缺损，卵圆孔未闭，室间隔缺损，动脉导管未闭等等。

6.心力衰竭

部分心力衰竭的患者也可以通过介入手术的方法得到治疗，一般是伴有完全性左束支传导阻滞的，并且心脏射血分数下降的患者，有可能通过植入三腔心脏起搏器的方法进行治疗。

7.主动脉夹层

部分主动脉夹层或者夹层动脉瘤的患者也可以通过介入的方法，植入支架进行治疗。

（河南省胸科医院心血管外科 王爱芳）