目前，大多数人对康复医学科还不太了解。在人们的心目中，所谓的康复医学科就是做做推拿、按按摩的科室，好像是可有可无，做不做都一样。在人们传统心理认知上，患者在医院做好手术就回家休养，病已经治好了，可以出院了，为什么还要花钱继续在医院做一些表面上看起来很简单的康复呢？

其实，康复医学科不仅仅致力于让患者重获身体的健康，同时也重视患者心理健康的同步恢复，让各类患者能够以最好的状态重返工作和生活。

下面一起来了解一下吧！

一、康复是什么？它到底是做什么的？

 康复医学科表面上理解起来好像特别的广，往大了说重症术后患者没有脱离危险，需要术后康复；往小的讲摔了一下，肌肉轻微拉伤或者晚上睡觉落枕，脖子不能自由活动也可以去康复医学科。

 康复（Rehabilitation）简单地说就是帮助患者恢复身体功能。因为疾病或者其他创伤原因使人丧失或者暂时丧失了原本正常拥有的功能和能力，降低了身体某部位功能，导致患者生活能力下降。康复医学科就是采取系列康复手段来帮助他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会。

二、康复医学科有哪些康复手段？

1.物理康复

利用声光电磁热等物理效应，通过磁疗、按摩以及电脉冲等物理疗法刺激身体机能，促进身体微循环，帮助患者快速康复，同时也能起到消除炎症、缓解疼痛的作用。

2.作业康复

对日常活动（如职业劳作、文体活动）减弱了的功能，有针对性提高其技巧，使患者能真正回到社会。

3.运动康复

帮助运动障碍患者恢复已丧失或减弱的运动功能，并预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬。

4.语言心理康复

来这里的患者通常是因意外或中风导致语言中枢受损或者认知出现问题，这就需要在康复治疗师的带领下，通过各种训练帮助患者“激活”原本的语言认知能力。

5.传统康复治疗

运用传统康复治疗技术如针灸、拔罐、推拿按摩、中药熏蒸等非药物疗法治疗疾病。

三、康复医学科可以看哪些疾病造成的功能障碍呢？

1.肢体功能障碍

由各种疾病所致的肌无力、肌痉挛、关节活动受限、肢体平衡及步态的障碍。如：

（1）由脑梗死、脑出血、脑外伤、脑性瘫痪、脊髓损伤等疾病所致的偏瘫、截瘫、四肢瘫。

（2）由神经退行性疾病如帕金森病所致的肢体僵硬、姿势及步态异常。

（3）由骨折、手术后引起的肢体活动障碍、关节活动受限。

（4）面肌痉挛、四肢痉挛、斜颈、趾外翻、儿童“内八字”足、儿童“外八字”足、双下肢不等长等病症。

康复医学科可通过运动训练、物理因子治疗、手法治疗、步态训练、生物力学矫形鞋垫制作等非药物治疗手段及肉毒毒素注射等药物治疗手段来改善肌力、肌痉挛、关节挛缩和异常运动模式，促进肢体功能恢复。

2.吞咽、语言功能障碍

由脑卒中、脑外伤、帕金森病、年老吞食机能衰退、脑性瘫痪、鼻咽癌放化疗后等多种原因导致的吞咽困难、言语障碍。

康复医学科可通过临床评估及吞咽造影评估，明确吞咽障碍的原因，并通过采取口颜面肌肉训练、摄食指导及训练、吞咽功能电刺激治疗、针灸治疗及球囊扩张术等综合治疗改善其吞咽功能；此外，科室还能通过呼吸训练、构音器官的辅助运动训练、语音训练等综合康复手段，提高患者的听理解力、言语表达能力。

3.各种疼痛

由骨、关节、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、神经及相关的血管等原因导致的各种疼痛。如：

（1）神经病理性疼痛：偏头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、交感神经相关疼痛、带状疱疹后遗神经痛。

（2）肌骨损伤及疼痛：颈椎病、腰腿痛、骨质疏松、膝关节炎、足跟痛、退行性骨关节炎、梨状肌综合征、筋膜炎、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、外周神经卡压、肩袖损伤、软组织损伤等。

康复医学科可通过药物、理疗、针灸、推拿、康复训练，结合肌骨超声引导下注射治疗等技术来减轻疼痛，改善局部功能。

4.意识障碍

由脑卒中、脑外伤、缺血缺氧性脑病、代谢性脑病、放射性脑病、颅内感染性疾病等多种原因导致的意识障碍、昏迷。

康复医学科可通过药物、外周神经刺激、理疗、高压氧、针灸、经颅磁刺激、运动训练等方法进行促醒治疗，改善患者神智及机体功能、减少并发症的发生。

5.认知功能障碍

由脑卒中、脑外伤、各种类型痴呆、颅脑肿瘤术后、脑性瘫痪、精神性疾患等多种原因导致的认知功能障碍。

康复医学科可通过药物、记忆训练、思维训练、注意力训练以及知觉障碍的训练，结合计算机辅助、作业治疗以及环境改造等方法来改善脑卒中、脑外伤以及各类痴呆患者认知功能。

6.心肺功能下降

手术、创伤以及慢性肺部疾病、肾脏疾病、糖尿病、心脏病、骨质疏松症等慢性疾病导致的心肺功能下降。

康复医学科可通过体位管理、气道廓清技术、呼吸肌训练、耐力训练、有氧训练和营养支持等方法来提高患者的通气和摄氧能力，以增强患者的运动耐力和体适能，改善患者心肺机能和耐力。

7.大小便功能障碍

由脊髓损伤、脊髓炎、脊髓亚急性联合变性、脊髓痨、昏迷、多发性硬化、吉兰巴雷综合征、马尾神经损伤、脊髓及腰骶部肿瘤术后等多种疾病导致的尿便障碍。

康复医学科可通过膀胱容量测定、制定饮水计划、间歇导尿、手法辅助排尿、药物治疗、电刺激、定期排便、促进直结肠反射建立、指导排便体位、饮食管理等多种康复手段促进尿便功能恢复。

8.急性、慢性感染性疾病

皮肤的疖、痈、蜂窝织炎、丹毒等，术后伤口感染、呼吸系统感染、泌尿系统感染等

可通过紫外线、超短波等物理因子治疗，消炎并促进创面愈合，后期如需要可用超声波、中频脉冲电等治疗瘢痕增生。如慢性阻塞性肺疾病可通过呼吸训练、体位引流等手段改善呼吸功能。

康复医学科的诊治范围非常广泛，涵盖了多个领域的疾病和损伤。康复科医师通过多种治疗手段，帮助患者恢复功能，提高生活质量。康复医学科在医院中起着重要的作用，为患者的康复之路提供了坚实的支持。

（信阳市中心医院康复医学科 马玲）