心肌梗死这个疾病大家在生活中多少都会听说过，日常大家常称之为心肌梗死，这个疾病名字往往让大家闻风色变。的确如此，心肌梗死是一种急重症，有很高的危险性，那么在身边有人突发心肌梗死的时候，如何辨别心肌梗死、紧急应对措施就显得格外重要。

一、什么是心肌梗死？

心肌梗死，又被称为心肌梗死或心肌缺血性坏死，是一种严重的心血管疾病，通常是由于冠状动脉（心脏供血的主要血管）突然阻塞导致的。这种阻塞会导致心脏某部分的供血中断，从而引发心脏组织缺氧和坏死。

二、心肌梗死的典型症状？（如何辨别心肌梗死）

心肌梗死的典型症状通常包括剧烈的胸痛，这是最典型的症状之一。胸痛通常被描述为紧压、重压或灼热感，位于胸骨后部，有时向左臂、颈部、下颚或上腹部放射。这种疼痛常持续数分钟到数十分钟，可能是剧烈且难以忍受的。

心脏的供血受限导致心脏泵血能力下降，因此心肌梗死还可能伴随呼吸困难，患者可能出现呼吸急促、喘息或感到无法正常呼吸。

患者可能会出现异常的冷汗，皮肤湿冷，伴随焦虑和不适。心肌梗死还可能导致胃肠道受到影响，患者可能感到恶心，甚至出现呕吐。

以上是心肌梗死患者最可能发生的几种症状，如果有以上几种典型症状，我们一定要想到患者是否是心肌梗死发作了，并且采取紧急应对措施。

三、心肌梗死的紧急救援步骤

心肌梗死是一种严重的心血管疾病，需要紧急救治。以下是心肌梗死现场人员的急救方法：

1.立即拨打急救电话：在发现心肌梗死症状时，应立即拨打当地的120急救电话。

2.让患者保持安静：安抚患者，让其保持安静，不要激动或活动过度。平静的环境有助于减轻心脏负担。

3.给予急救药物：如果患者曾被医生诊断出心肌梗死，并且有药物处方，可以按照医生的指示给予急救药物。例如，含有硝酸甘油的药物可以帮助扩张冠状动脉，减轻心脏负荷。

4.让患者咀嚼阿司匹林：如果患者能够咀嚼并没有阿司匹林过敏史，可以咀嚼一颗阿司匹林。阿司匹林可以抑制血小板凝聚，防止血栓进一步形成。

5.提供氧气：如果有氧气设备可用，可以给予患者吸氧，以增加血氧供应。

6.检查生命体征：定期检查患者的呼吸、脉搏和意识状态。如果出现心跳停止或呼吸停止，立即进行心肺复苏术。

心肺复苏术的具体方法为：将患者平放在坚硬的表面上，裸露胸部。站在患者旁边，将双手交叉放在胸骨正中央，上方手掌压在下方手背上，用身体重量施加压力。按压的速度应为每分钟100-120次，压下去的深度应为至少5厘米。在每次按压之间进行人工呼吸。将患者的头后仰，捏住鼻子，用口对口或口对鼻的方式进行呼吸。每次呼吸应持续约1秒，注意观察胸廓的抬起。持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，保持连续的急救操作。

7.等待急救人员到达：尽快等待急救人员的到来。急救人员具备专业的抢救设备和技能，能够更好地处理心肌梗死的紧急情况。

四、心肌梗死发病前会有先兆或者预警信号吗？

心肌梗死的患者在发病前很可能会出现一些先兆或预警信号。

1.心绞痛或稳定性心绞痛加重：一些心肌梗死患者在发病前可能会经历心绞痛或稳定性心绞痛的加重。

2.不稳定型心绞痛：不稳定型心绞痛是指发作频率增加、疼痛持续时间延长、休息后仍无法缓解或新近发作的心绞痛。

3.呼吸困难：心肌梗死患者在发病前可能会出现呼吸困难，感觉气短、喘息或无法深呼吸。

4.疲劳或体力活动耐力下降：心肌梗死患者在发病前可能会感到异常的疲劳，即使在平时不算剧烈的活动中也容易感到疲倦。

5.不明原因的胸痛或不适：一些心肌梗死患者在发病前可能出现轻度的胸痛或不适感，但并不剧烈或持续。

6.心绞痛患者服用硝酸甘油不易缓解者：有一些稳定性的心绞痛的患者，往往在发生心绞痛的时候服用硝酸甘油就可以缓解症状，但是最近一段时间硝酸甘油的缓解效力下降，这可能代表心血管堵塞加重，发生心肌梗死的风险增加。

（河北省辛集市第二医院 马仁光）