随着国家开放生育政策的出台，有条件的夫妻都积极进行备孕、生育。然而，不孕不育的问题也不断出现，严重影响了人们的生育积极性，甚至使得夫妻双方出现心理问题。面对这样的情况，患者若是出现不孕不育问题，应到正规医院就诊，避免进入诊疗误区，影响后续的生育。

一、什么是不孕症

不孕症的诊断标准一般是指男女双方正常的性生活，大概一个星期两次，不采取任何避孕措施，经过1年时间没有怀孕，叫不孕症。不孕症分为原发和继发。原发是女方从来没有怀过孕，经过正常性生活一年以后，没有怀孕，叫原发不孕症。而继发是指以前怀过孕，也许流产、宫外孕、葡萄胎、胚胎停育等，在之后，又经过1年正常性生活，没有避孕，没有怀孕叫继发不孕症，所以不孕症只是一个现象，就一定要通过1年的时间没有避孕没有怀孕，才能诊断为不孕症。

二、不孕症引发原因

导致不孕的原因有很多种，包括女方因素、男方因素以及其他不明原因。女方因素包括盆腔内器官及组织的病变，如子宫体、子宫颈的因素、子宫内膜异位症、输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症、盆腔内器官发育畸形等；还有排卵异常所引起的不孕，如卵巢病变、内分泌原因引起的排卵异常等。男方因素主要是由于精液异常、性功能障碍等原因引起的不孕。除此之外，年龄、生活习惯、免疫因素也会对生育造成一定的影响。

三、不孕症的治疗

不孕症治疗需充分考虑患者的卵巢生理年龄，选择合理、安全、高效的个体化方案。对于体重超重者，首先应改善生活方式，减轻体重至少5%~10%；对于体质瘦弱者除加强营养外，还要纠正营养不良和贫血，戒烟戒毒，不酗酒，掌握性知识了解自然的排卵规律，性交频率适中以增加受孕机会。对于输卵管不通的患者要进行腹腔镜下输卵管造口术、成形术、吻合术、导丝介入治疗。有卵巢子宫器质性病变的，比如卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫纵隔、宫腔粘连等影响到受孕的，需要进行手术以后再怀孕。对排卵障碍者治疗基础病以后再促排卵治疗，比如多囊卵巢综合征，闭经泌乳综合征等，促排卵的药物有克罗米芬、来曲唑、绒促性素等。不明原因不孕症的治疗，如果卵巢功能好，小于30岁者可以试孕不超过三年；年龄大于30岁卵巢功能减退者可以行人工授精。对于输卵管性不孕、原因不明的不孕、子宫内膜异位症、男性因素、排卵异常、宫颈因素等不孕症患者在通过其他常规治疗无法怀孕时都可以采取试管婴儿辅助怀孕。

四、不孕症常见诊疗误区

第一、不孕不育的发生跟男女双方都有一定的联系，本病的发生不是男方一方的原因或女方一方的原因，它往往是男女双方都患有生殖生育这方面的疾病，而导致该病的发生，所以对于该病的治疗还是提倡男女双方夫妇同治。

第二、在不孕症的治疗方面，采取什么样的治疗方法也容易进入误区。很多患者一见到医生就问这个病什么时候能够痊愈，医生虽然能够理解患者的心情，但是这个问题也是医生最难回答的。因为不孕跟其它的疾病不一样，该病涉及男女双方的因素，包括：生理、心理因素，受到的外界影响也较多，一般建议患者治疗三个月为一个疗程，不能着急，不是一个月、一周、半个月都能治好的。

第三、很多夫妇在治疗时会直接提出做试管，其实辅助生育应当是治疗不孕最后的杀手锏，一般建议能够自然受孕尽量自然受孕，只有在自然受孕不行的情况下才建议采用辅助生育治疗方法，辅助生育并不是一开始就要选择的治疗手段。

第四、没有结果的前提下直接求助于中医中药。不是中医中药有问题，而是应根据患者具体情况而定。比如，如果患者属于输卵管性不孕的情况，求助于中医中药就是缘木求鱼的。不孕症首先要明确原因，寻找原因之后，再针对病因去治疗。

第五、觉得现在条件还不够好不够充分，等一段时间再去检查，再去治疗。这很容易错过了最好的生育年龄，不管是从自然受孕或者是辅助生殖，都会受到影响。

结束语

综上所述，如果夫妻双方未采取避孕措施，且有性生活12个月以上还未怀孕，那么需要及时地去医院进行检查，根据检查的结果采取合适的治疗方法。本文探究了以上有关内容，以供参考。

（郑州市丰产路林科社区卫生服务中心妇产科 史三妮）