
关于异位妊娠的相关知识
2023-7-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】当人们初为人父、人母的时候,喜悦之情自然不言而喻,但是却并不是每个宝宝都能够在妈妈的体内找到正确的位置,有很多的宝宝就是找家的过程中“迷路”了。
一、异位妊娠的预防
1.定期检查
如果没有生育上的要求,必须严格进行避孕,避免发生人流。保持阴部的清洁和卫生,在经期的时候一定要注意使用恰当的方式进行清洁。养成良好的卫生习惯,及时治疗生殖系统疾病。一旦发现自己怀孕了应该尽早到医院进行就诊,通过各项身体检查,排除宫外孕。特别需要注意的是有过异位妊娠的女性,再次出现这种情况的风险明显更高,所以一旦怀孕一定要及时进行检查,发现问题及时治疗。
2.正确避孕
正确的避孕方式能够从根本上避免发生异位妊娠,比如说避孕药、安全套或者是皮埋等;及时治疗生殖系统的疾病,比如说子宫内膜异位症、子宫肌瘤等;尝试进行体外受孕,如果曾经有过发生宫外孕或者是输卵管存在问题,就可以选择体外受孕,这样能够很好地避免发生宫外孕。注意卫生,在经期或者是产期的时候一定要格外注意卫生,防止生殖系统出现感染。在发现停经后,及时到医院进行检查,一旦发现怀孕,尽早确定妊娠的位置,及早地发现异位妊娠。
3.加强康复护理
积极治疗盆腔炎或者是子宫内膜异位症,能够很好地预防异位妊娠的发生;指导患者选择合适的避孕方法,做好避孕工作,尽量减少人工流产的次数;妊娠失败之后,与下次的受孕时间不要间隔过近。再次发生妊娠之后,需要特别注意是否为异位妊娠,一旦发生出血或者是腹痛的情况,就需要及时到医院进行就诊;平时的时候可以多进行体育锻炼,简单地跑跑步或者是打打太极拳等。
二、异位妊娠的治疗方式
1.手术治疗
手术治疗是异位妊娠最主要的治疗手段,主要是采用腹腔镜下手术。其中输卵管切除术主要是针对一些妊娠期发生出血并且休克的急症患者,并且患者已经不再有生育要求。通常情况下正常的适龄有生育要求的女性可以选择进行输卵管开窗术。
2.药物治疗
对于异位妊娠没有破裂或者是流产,病情也比较稳定且包块比较小的情况,可以采用药物治疗方式,这是一种比较保守的治疗方式。使用药物治疗对于患者身体的影响比较小,保守治疗成功的标志就是将血HCG降低到正常范围内。
3.期待疗法
这种方式适用于患者情绪比较稳定,病情有所好转的情况,血HCG水平较低并且呈现下降趋势。
三、宫外孕的症状
发生宫外孕人体会有明显的变化,其一是停经,月经周期延长;其二是腹痛,一侧下腹疼痛有一种排便感,有些时候还会发生剧烈疼痛。这个时候患者通常都会伴随冷汗淋漓,破裂的时候患者能够感受到撕裂般的疼痛。除了身体上一些部位的疼痛之外,还会发生恶心、呕吐。其三是阴道流血,会发生少量的流血,很多人会误以为是月经。其四是发生昏迷或者是休克,异位妊娠包块流产或者是破裂都会引起出血,轻者会发生晕厥,严重的时候会产生休克的症状。其五是其他一些症状,比如说腹泻、尿频或者是头疼等。一旦怀疑发生异位妊娠的话就需要及时进行检查,如果确定是异位妊娠话就要及时进行治疗。根据患者的症状加上一些辅助检查就能够确定是否为宫外孕,比如说B超、抽血检查等,都可以用来诊断是否为宫外孕。但是有些时候输卵管妊娠未发生破裂或者流产的时候,这种临床表现并不明显,诊断起来相对较为困难。所以这个时候不能够仅凭一次检查就确定,而是需要通过多次反复的检查才能够最终确定。其中常见的五种检查方法分别为:其一血HCG的测定,这是最早确定异位妊娠的重要检查;其二是超声检查;其三是阴道后穹隆穿刺;其三是抽血抽出暗红色且不凝血;其四是腹腔镜检查;其五是子宫内膜病理检查。
异位妊娠的发生无法避免,所以在日常生活中多养成良好的生活饮食习惯多进行预防,早发现早治疗能够将异位妊娠的损失降到最低,这也是防范异位妊娠的最好手段。育龄期女性出现经期延迟的情况,一定要及时到正规医院的妇产科进行就诊,确定自己是否怀孕,排除异位妊娠。
(正阳县王勿桥乡卫生院妇产科 张小格)