骨质疏松症是一种全身代谢性骨病，以骨量减少、骨微观结构退化为特征，从而导致骨强度下降，骨脆性增加和骨折危险度升高。生活中我们经常会看到一些老年人弯腰驼背、走路越来越不稳，时常感觉骨头疼，随着年龄的增长，骨折的概率也大大增加。接下来将为大家介绍骨质疏松患者的临床表现与中医是如何预防的。

一、骨质疏松患者的临床表现

1.疼痛：是骨质疏松症最常见、最主要的症状，通常表现为腰背酸痛、关节疼痛，疼痛也会沿着脊柱向外扩展。若早期未干预，随病情发展可逐渐出现骨痛，主要疼痛部位为腰背部和下肢，疼痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现，夜间或负重活动时疼痛加重，并可能伴有肌肉痉挛如小腿抽筋、关节酸痛及无力、下蹲困难、爬楼梯困难，甚至活动受限等。

2.脊柱变形：严重骨质疏松症患者，因椎体压缩性骨折，可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。多发性胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形，甚至影响心肺功能；严重的腰椎压缩性骨折可能会导致腹部脏器功能异常，引起便秘、腹痛、腹胀、食欲减低等不适。

3.骨折风险增加：骨质疏松性骨折属于脆性骨折，指日常生活中受到轻微外力时发生的骨折，甚至站立出现下肢骨折，咳嗽或如厕用力出现胸椎、腰椎骨、肋骨骨折，弯腰肋骨骨折，部分患者严重到卧床也可骨折。骨折发生的常见部位为椎体（胸、腰椎），髋部（股骨近端），前臂远端和肱骨近端；其他部位如肋骨、跖骨、腓骨、骨盆等部位亦可发生骨折。骨质疏松性骨折发生后，再骨折的风险显著增加。

4.心理异常：骨质疏松症及其相关骨折对患者心理状态的危害常被忽略，主要的心理异常包括恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等。老年患者自主生活能力下降，以及骨折后缺少与外界接触和交流，均会造成巨大的心理负担。应重视和关注骨质疏松症患者的心理异常，并给予必要的治疗。

二、中医如何预防骨质疏松

1.未病先防：“未病先防”的要点是“健康教育、贯彻终生”。普及骨骼健康知识，使各年龄阶段及特殊生理状况的人群对自身骨质状况提前做出评估及预防，积极的预防方法涉及衣食住行等诸多方面。

2.顺应天时，适度运动：春夏季节气候宜人，应增加户外活动，有助于骨骼强健，足够的日光暴露也是补充维生素D的良好方式；而秋冬气候寒冷，应注意避风寒，同时避免因穿着束缚、路面湿滑造成摔倒，避免发生骨折。

3.饮食有节，营养均衡：保证钙质适量摄入，补充蛋白质、维生素及微量元素，达到营养均衡。注意节制饮食，避免过食及偏食，防止伤及正气。五脏所主五味与四时关系密切，应根据季节不同，调整饮食，如春季减酸增甘，冬季减咸增苦等，以达到预防骨质疏松的目的。

4.起居有常，不妄作劳：应养成良好作息习惯，树立健康生活观念，做到劳逸结合。吸烟、酗酒等不良生活方式均是骨质疏松的危险因素，应尽早戒除或减少。

5.精神内守，调畅情志：情志抑郁、焦虑、恐惧等情绪或疾病，可引起许多意外情况的发生，是导致跌倒的危险因素之一。因而，日常应广泛参加社交活动，多沟通，保持心情舒畅，自我调节，适应环境变化。

6.长期治疗，定期复诊：患者应定期复查以了解疾病进展程度，及时调整治疗方案，选择合适的方法，终身调护。

导致骨质疏松的因素有很多，对于老年人来说，骨质疏松是机体从盛到衰自然进程中的必然结果，人的衰老无法阻止，但延缓与衰老相关的骨骼退化是可能的，骨质疏松并不可怕，只要坚持合理的养生保健，是可以延缓或阻止发生骨质疏松症状的。

（登封市人民医院骨二科 姚鹏博）