
关于隐睾的相关知识
2023-7-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】超声检查工作中经常会碰到只有一个“蛋蛋”或没有“蛋蛋”的男宝宝,甚至是大男孩。若是患儿不满2岁,则还有把“蛋蛋”找回并让其健康发育的希望,如果超过2岁,则即使找回了,“蛋蛋”的发育也会受影响,而且找回时的年龄越大,“蛋蛋”健康发育的概率越小,是影响宝宝一生的大事。
“蛋蛋”即睾丸,位于阴囊内。用手触摸宝宝的阴囊,会感到里面有两个滑溜溜的小球球,左右各一,这是俗话说的“蛋蛋”。正常情况下,自宝宝出生时,就应该有两个,否则,就属于不正常,医学上叫“隐睾”,应该及时到医院检查。
一、什么是隐睾
隐睾指的是孩子的睾丸在胎儿期的时候,未能按照正常的发育程序从腰部下降到同侧阴囊,是小儿最常见的先天性疾病之一。隐睾多表现为单侧,少部分为双侧。
二、隐睾有哪些症状
隐睾患儿一般无自觉症状,主要表现为患侧阴囊扁平,单侧者左、右侧阴囊不对称,双侧者阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时,活动后患侧出现包块,伴胀痛不适,严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。若隐睾发生扭转,根据隐睾的位置不同,有不同症状。若隐睾位于腹股沟内,则主要表现为局部疼痛性肿块,患侧阴囊内无正常睾丸,胃肠道症状较轻。若隐睾位于腹腔内,扭转后疼痛部位在下腹部。右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似,主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低,靠近腹股沟,同时,患侧阴囊内无睾丸。
三、隐睾有哪些危害
1.影响生育能力
因为阴囊内温度要比正常体温低1.5度到2度,这个低温是睾丸产生精子所必需的正
常温度。若位于腹腔内,由于温度偏高,睾丸不能正常发育。
2.极易发生恶变
隐睾由于生长环境改变以及发育障碍使得睾丸细胞容易发生恶变。隐睾恶变概率是正常位置睾丸恶变概率的20-46倍,而且,隐睾位置越高,恶变概率越大。
3.容易发生损伤
位于腹股沟区的睾丸,因其位置浅表,且腹股沟管后壁比阴囊坚硬无弹性,缺乏缓冲性
容易受伤害。同时,容易发生扭转,扭转概率较阴囊内睾丸高20倍。
4.精神创伤
阴囊内无睾丸可以导致患者精神上创伤,并有自卑感。
5.容易导致性功能异常。
四、隐睾如何治疗
1.保守治疗
所使用的药物包括人类绒毛膜性腺激素(hCG)或促性腺激素释放激素(GnRH),以促使睾丸下降,成功率约为20%。然而成功下降的睾丸中,会有再次缩回的风险。使用性激素治疗隐睾的成功率不高,而且隐睾位置越高治疗成功率越低。
2.手术治疗
手术治疗隐睾是最安全、疗效最佳的治疗方法。
一般来说,对于6月龄(矫正胎龄)时睾丸仍未下降至阴囊者,建议尽早手术,最好能在12月龄前手术,建议最晚不超过18月龄。对于回缩睾丸,即用外力可以将睾丸拉入阴囊,但是,外力去除后,睾丸立即回缩到原来的位置。这种类型的隐睾需每年随访并持续至青春期,直到睾丸不再回缩且停留在阴囊内。
综上,“蛋蛋”事关宝宝一生,新手妈妈一定要留意检查下,以免由于疏忽造成遗憾。
(河南中医药大学第一附属医院超声科 乔军玲)