全身麻醉即通过肌肉注射、静脉注射、呼吸道吸入的方式，抑制中枢神经系统，使得患者骨骼肌松弛、意识消失、感觉丧失，而且患者血液内药物浓度越高，对中枢神经系统的抑制作用则越强，不过这种现象可调节和控制，待至患者体内药物排出，其意识、感觉等均会逐渐恢复，一般情况下并不会对人体的记忆力造成伤害。

一、如何正确看待全身麻醉对记忆力的影响问题

根据有关研究以及临床实践表明，全身麻醉既不会损伤人的大脑，也不会影响人的记忆力，但大部分人却误认为全身麻醉会对患者的大脑造成损伤，甚至还会造成人的记忆力下降，其实会出现这种错误认知主要是因为患者在全身麻醉之后会出现肌肉松弛、意识消失、知觉丧失的情况，最重要的是，患者术后并无任何印象，所以患者才会误认为麻醉药物会对大脑造成损伤并会影响人的记忆力。

进行全身麻醉时会使用镇痛药、镇静药、肌肉松弛药等的药物，其主要作用便是抑制中枢神经系统功能，不过这类药物在患者术后会因代谢和分解而排出体外，所以说麻醉药物只是暂时性地会对人体产生影响，但这种现象可调节、可控制，并不会因此而对人体大脑造成伤害，也不会改变脑细胞的结构与功能，所以人们更不必担忧全身麻醉会对人体的记忆力产生影响。

二、如何操控全身麻醉中患者的意识

第一，维持通气量。包括：（1）控制呼吸，患者无法自主呼吸时用手挤呼吸囊或开启呼吸机以保证患者呼吸通畅；（2）辅助呼吸，患者麻醉后因药物作用、意识不清等状况很难自主呼吸时医师或患者家属可帮忙辅助患者呼吸，即在患者呼气时挤压呼吸囊以增加氧气输入量，而在患者呼气时可适当停止挤压呼吸囊。

第二，吸引患者注意。时刻陪伴患者，仔细观察患者状况，常与患者说话，讲其感兴趣的话题，以吸引患者的注意力从而避免患者睡觉。

第三，检测呼吸功能。包括：（1）检测患者肺功能指标以保证其胸肺的顺应性；（2）根据患者身体状况调节呼吸机的供氧浓度，以免患者出现低氧血症的状况；（3）患者一旦出现呼吸道梗阻的情况，医师应尽快查清源由并采取措施进行处理；（4）监护仪若显示患者脉氧低于90，应及时呼叫医师并告知状况，同时还应唤醒患者并使其保持意识清醒。

第四，保证呼吸通畅。包括：（1）在患者口腔或鼻咽处置入通气道以为其提供充足氧气；（2）在患者的行气管内插管并用细钢丝固定导管，以保证患者呼吸通畅；（3）及时清理患者呼吸道内分泌物，以防分泌物堵塞呼吸道而使患者窒息；（4）托起患者下颌，置下齿于上齿之外，配以呼吸机，挤压呼吸囊，以使患者顺利吸入氧气并呼吸；（5）患者取仰卧位，医师或患者家属将其颈部托起，使其处于头部后仰、颈部前伸的姿势，以防患者因平躺而致舌后坠堵塞呼吸道从而危及患者的生命安全。

总之，一般所有手术都有可能会进行全身麻醉，但由于多数人并不了解全身麻醉，认为其会影响人体的记忆力，但事实并非如此，全身麻醉并不会影响人体记忆力，因而无须担忧此问题。

（鹿邑县人民医院麻醉科 梁红杰）