在日常工作中，经常会听到患者有这样的疑问：“我刚做完CT，为什么医生又让我做磁共振？”“磁共振比CT更贵，那是不是磁共振看得更清楚呢？”随着现代医学影像学的发展，CT与磁共振被广泛应用于临床，我们不能单一的以费用高低来评判检查的好坏，而是要结合患者的具体情况来进行选择。那么，CT与磁共振两者之间到底有什么区别呢？一起看看吧。

首先，CT与磁共振的成像原理不同。

CT利用X射线通过患者身体的不同组织，然后通过计算机重建，生成相应的断层图像。而磁共振则是利用强大的磁场和无线电波，使人体组织中的原子核自发放出信号，并通过计算机转化为图像。由于这两种成像原理的差异，CT对于骨骼和血管等密度差距较大的结构有更好的分辨率，而磁共振则对软组织有更高的分辨率。

其次，CT与磁共振的适用范围有所不同。

CT主要用于检查骨骼、颅脑、肺部、腹部等器官和组织的病变，对于骨折、出血、肿瘤等的检测有较高的准确性。磁共振则常用于检查颅脑、脊柱、关节、胸腹部等器官和组织的病变，对于神经系统和软组织的诊断有更好的效果。此外，磁共振还可以观察血管血流状态，对血管病变的检测和评估有很大的帮助。

第三，CT与磁共振的操作和安全性有所不同。

CT检查通常时间较短，一般几分钟就可以完成，适用于紧急情况下的急诊检查。而磁共振的检查时间相对较长，常常需要半小时到一小时不等，适用于需要更详细、准确的影像的情况。此外，由于CT使用的是X射线，患者暴露在辐射下，因此在辐射防护上需要注意。而磁共振则没有辐射，相对更安全，特别适合孕妇、儿童等对辐射敏感的患者。

第四，CT与磁共振在影像质量上也有一定的区别。

由于CT使用的是X射线，图像相对锐利，对于一些密度变化较大的病变更易于发现。而磁共振则能提供更详细、更准确的影像信息，对于软组织和细微的病变有更高的分辨率。在某些情况下，医生可能会根据具体病情的需要，选择CT和磁共振相结合的方法，以获取更全面的诊断信息。

此外，CT与磁共振的检查禁忌证、注意事项不同。

由于CT有辐射，孕妇禁止行CT检查。婴幼儿慎做，若必须做，应做好性腺、甲状腺等部位的防护。磁共振虽没有电离辐射，但怀孕3个月以内的孕妇禁做，除此之外，高热患者、幽闭恐惧症患者、体内有金属植入物，如：心脏起搏器、人工心脏瓣膜、动脉瘤夹、胰岛素泵等装置的患者禁止行磁共振检查。除此之外，还需要注意：磁共振机房内的强磁场是24h持续存在的，平车、轮椅、担架、氧气瓶、监护仪等禁止靠近机房。进入磁共振检查室前，一定要摘除体表所有的金属物品，如：项链、耳环、发卡、戒指、文胸、衣服上的金属拉链、钥匙、皮带扣、手机、打火机、身份证、银行卡等等。因为这些物品一旦带入检查室，轻则损伤财物，重则危及生命。而CT对随身携带金属物品的要求就没有这么严格，只需去除检查部位及临近部位的体表金属物品即可。

最后，CT与磁共振的费用也存在差异。

一般而言，CT的检查费用较低，而磁共振的费用则相对较高。这是因为磁共振设备的成本更高，而且其操作和维护成本也相对较大。

总之，CT与磁共振是医学影像检查中常用的技术，对于不同的疾病和病变有着不同的适应症。在选择具体的检查方法时，医生会根据患者的情况、病症以及具体需要综合考虑，从而选择合适的技术进行检查。理解CT与磁共振的不同之处，有助于患者更好地了解检查的过程和结果，提高对自己身体状况的认识。

（河南省南阳市唐河县上屯镇卫生院影像科 朱建临）