生个健康的宝宝是每个家庭的心愿，超声在其中扮演着极其重要的角色，从早孕宫内的孕囊、到nt能观察胎儿轮廓、再到大排畸时期宝宝的照片、后到晚孕期一次又一次的胎儿生长发育评估，超声检查在孕检中非常普遍，在检查时也会遇到大家共性的疑问，比如很多宝妈希望给宝宝做三维或者四维的检查，认为三维、四维比二维更清楚，由此可见，大家对彩超的误会还挺深哒，那么二维三维四维到底是什么关系呢？下边由我来浅谈一下吧，希望能帮到大家哦。

一、超声检查是什么？

超声是一种机械波，也叫超声波。能够在人体内进行传播，并在与不同的组织接触后，能够将其中的一部分折射回去，再由探头接收，然后经过计算机的处理，将其以波形、曲线或图像的形式进行显示和描记，超声医生以图像的特征为依据，对生理、病理情况做出鉴别的诊断方法，就是所谓的超声。

妇科超声的检查方式有哪些？

1.经腹部子宫附件超声检查，这项检查之前需要憋尿，需要高度充盈的膀胱作为透声窗。

  2.经阴道子宫附件超声检查，这项检查前不需要憋尿。

  子宫和卵巢位于盆腔，位置是比较深的，后方有脊柱，前方有膀胱和肠管，肠管内有消化的食物，在消化过程中会产生不少的气体。这些气体就挡在子宫的表面，会把超声波全部反射回来，超声波不能够达到子宫位置，也不能把子宫显示出来，所以说要憋尿。如果膀胱内有尿液，通过这些尿液就能够把肠管推到其他的部位，这样就可以进行正常的检查，妇科腹部超声和阴超相比，阴超不需要憋尿，但是腹部超声是需要憋尿的，阴式超声相对来说检查的更清晰。

三、什么二维超声、三维超声、四维超声？

1.二维超声是通过超声探头对人体发出超声波，超声波通过孕妇身体，进入到子宫内，在接触到胎儿后再反射回来，计算机会接收这些反馈信息，根据胎儿身体不同部分的反射声波不同，将胎儿的形体二维信息呈现出来。二维超声检查所呈现的是二维图片，就好比一个球体，二维超声从不同方向切开，再将这个切面的图像呈现出来，通过好多次切割最终呈现出来的许许多多切面构成结果，这样的方式使得二维超声能够多角度的观察胎儿，有效检查胎儿身体情况。二维超声的平面静态成像相对较为清晰，在整个妊娠期间应用较多，二维超声能够对胎儿的月龄和大小予以测定，并且可对胎盘的状况进行查看，能够较好的诊断出有无多胎以及高危妊娠等情况，同时也是对胎儿发育与体表畸形进行诊断的重要方式。

2.二维超声检查获取的是二维图像，即平面图像，三维超声则是在二维超声基础上形成的立体图像，将超声检查中不同平面的连续二维图像通过计算机予以处理，通过重建后得到三维立体影像资料。三维超声具有直观、立体、易于识别等特点，可拍摄到不同孕周的胎儿在宫内生长发育的局部立体图像，例如产前三维超声检查能清晰显示胎儿面部结构，能够让准妈妈看到宝宝的面相。此外三维超声还能对胎儿体表结构畸形进行立体显示，使病灶表现得更直观、清楚。而且能够对组织的结构以及血管分布进行较好的表达，还能够进行随意的剖面处理，充分的观察结构的细节。

3.三维和四维的区别就在于在一个“时间维”也就是说，三维彩超是图片，四维彩超是录像，四维彩超是动态的，三维彩超是静态的，也就是说，前者是图片，后者是录像，所以四维看起来会更清楚，三维彩超只能是某个时间点上的照片，四维彩超就可以做成DV那样连续的，可以刻录光盘。四维彩超是应用三维容积探头连续采集图像，通过立体图像数据处理获得观察对象的实时动态三维图像，简单说四维是在三维超声的基础上加上时间要素，从而展现出动态连续的观察过程。四维彩超不仅提供了三维空间结构的观察，还可以跟踪胎儿运动，实现实时显示胎儿在宫内活动情况，可对胎儿肢体畸形及伴发的运动障碍提供明确信息精确评估缺陷程度，使诊断更加准确。四维彩超形象直观，可以从任何切面和任何方位显示畸形结构和病变部位，提供具有重要价值的胎儿畸形诊断。四维超声最突出的特点是能够对胎儿器官的运动予以即时观察，能够有效的排除胎儿畸形以及先天性心脏病等，在产科疾病的筛查中具有重要价值。

总的来说，二维超声其实就是一个切面二维图像，而三维则在二维的基础上形成立体的影像，四维超声又是在三维超声的基础上添加时间动态。因此这后两种超声的影像均基于前者，它的临床应用是最广泛的。产前超声检查是应用超声波对孕妇和胎儿进行影像学检查，是重要的出生缺陷预防措施，超声检查以其安全、便捷和高效等优点而被公认为产前检查首选的影像检查方法。

（科普作者：焦作市妇幼保健院超声医学科 曾蓓）