脊椎压缩性骨折通常由外伤或者是肿瘤引起，但是在骨质疏松患者中多有发生。脊椎压缩性骨折是骨质疏松症引起的常见并发生，对于严重骨质疏松人群进行简单的日常活动，如弯曲、背负重物都可能导致脊椎压缩性骨折。随着我国人口老龄化趋势的加剧，脊椎压缩性骨折发生率有攀升趋势。因此，学习该疾病相关知识，掌握预防干预措施对身体健康有着重要的意义。

一、什么是压缩性骨折？常见临床症状有哪些？

骨折是指骨皮质连续性被中断，与直接暴力和间接暴力有关，如摔倒、车祸等。压缩性骨折属于骨折的一种特殊形式，多发于脊柱，部分患者发病于颈椎、腰椎以及胸椎，老年患者发病率更高，骨质疏松、代谢性疾病、肿瘤均属于该病主要诱发因素。以脊柱压缩性骨折为例，患者发病后会出现局部体位变化性疼痛，背部、腰部以及两肋间疼痛非常剧烈，翻身、咳嗽、躺下等体位变化均有可能造成病情加重，若患者存在脊髓神经受损，则会产生大小便功能障碍、麻木无力等临床症状，病情发展时，患者可能出现高热症状，有部分患者会发生下肢瘫痪，致残风险偏高，因此压缩性骨折患者需要及时治疗。

　一、导致脊椎压缩性骨折的常见原因

1.骨质疏松症或多发性骨髓瘤以及椎体转移性肿瘤等都是引发脊椎压缩性骨折的因素，骨质疏松等疾病会导致人体骨骼质量、强度降低，轻度外伤就能造成脊椎椎体塌陷，也就是脊椎压缩性骨折。脊椎压缩性骨折是骨质疏松患者常见的并发症，骨质疏松会使人体骨骼内钙物质逐渐流失，从而导致骨骼失去硬度，导致骨骼较为脆弱和易碎。骨质疏松患者在日常生活中较为容易发生骨折，病情晚期日常生活中随时有可能出现脊椎压缩性骨折。

骨质疏松症，意思是“多孔的骨头”，是一个渐进性疾病，慢慢地骨骼内流失钙等矿物质，变得脆弱和易碎。骨质疏松性骨折也常发生在很轻微的动作中，比如打开一扇窗，疾病晚期甚至连打喷嚏或咳嗽都可导致脊椎骨折。

2.驼背也是导致脊椎压缩性骨折的主要原因，驼背患者胸椎会向前弯曲，如果曲线超过50说明胸椎异常。患病胸椎较为容易发生脊椎压缩性骨折，如果胸椎曲线弧度逐渐增加，还会出现脊椎受压致螺旋式骨折的情况发生。

二、脊椎压缩性骨折发病信号-腰背痛、人变矮

脊椎压缩性骨折后，一个椎体压缩容易导致另一个椎体更容易发生骨折，患者常常表现为慢性腰背疼痛、脊柱后凸、身高变矮、脊柱弯曲，从而造成心、肺、胃等内部器官受压，进一步影响心肺功能及消化功能，引起健康状况螺旋式下降。因此，椎体压缩性骨折早期诊断和及时有效的治疗相当重要。如果遇到突然而严重的背部疼痛、腰背活动的能力受限，或身高变矮、腰背畸形等情况，患者应该及时就诊，X光片即可发现有无椎骨压缩性骨折，以便迅速采用有效方法治疗，修复脊柱骨折，减轻疼痛，提高患者的生活质量。

三、脊椎压缩性骨折的治疗

脊柱压缩性骨折治疗主要分为2大类，主要针对不同年龄段人群和不同临床症状进行治疗。首先从年龄上讲，如果青壮年压缩性骨折，患者症状较轻，不需要立即下地活动，通常采取保守治疗，建议患者绝对卧床4-6周以上，然后根据复诊和恢复结果决定患者是否可以在支具保护下进行适当下地功能锻炼。而对于老年人来讲，如果患者愈合能力比较差，疼痛症状比较重，往往建议采取微创手术治疗，从而避免老年人因长期卧床而导致各种各样并发症，例如坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、尿路感染等一系列问题。如果没有神经功能障碍，通常建议首选保守治疗，有神经功能障碍，首选手术治疗。

四、脊椎压缩性骨折的预防措施

现在人口老龄化越来越严重，椎体压缩骨折的发生率也越来越高。因此，预防脊椎压缩性骨折，日常生活当中，预防骨质疏松最有效的方法其实就是多吃一些含钙的食物，比如牛奶、芝麻、海鱼、蛋类与豆制品等，其中牛奶不仅含钙量高，而且牛奶中的乳酸还能有效的增加钙的吸收。治疗骨质疏松是核心问题。

1.年轻状态时要把钙的峰值提到最高，这样随着年龄的增长或者绝经期以后，骨质疏松不会疏松到太低的程度，做到提前预防；年轻时要多注重运动，增强骨弹性和韧性，还有骨刚性，这样不容易受伤；还有对软组织的肌力进行锻炼，软组织如肌肉比较发达，对脊柱的保护要好，这样在应对外伤时，有一定的自我保护，能减少骨压缩骨折的发生。

2.日常生活当中，预防骨质疏松最有效的方法其实就是多吃一些含钙的食物，比如牛奶、芝麻、海鱼、蛋类与豆制品等，其中牛奶不仅含钙量高，而且牛奶中的乳酸还能有效的增加钙的吸收。要多晒天阳，人们在晒太阳的时候阳光中的紫外线会促进人体内维生素D的合成，而维生素D可以被肝脏与肾脏加工成骨化三醇，这种物质会直接影响人们的肠胃对钙元素的吸收。如果已经发生了骨质疏松，就要遵医嘱给予适当的药物治疗。

总之，脊椎压缩性骨折危害较大，且康复周期长，大家应正确认识该疾病，提高重视，日常生活中积极采取预防措施，降低脊椎压缩性骨折发生概率，提高生活质量。

[焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院骨科二区 杨小超]