老年人得了肺癌时，治疗方法会根据患者的整体健康状况、肿瘤的类型和分期等因素进行个体化的评估。虽然年龄是一个重要的考虑因素，但并不意味着老年人不能进行手术治疗。

一、老年人得了肺癌的常见症状

1.呼吸系统症状

患者可能会出现长期的咳嗽，咳嗽时可能伴有咯痰或咳血。咳血可能是小量的血丝或大量的鲜红色血液。呼吸困难也是常见的症状，患者可能感觉气短、无法深呼吸或感觉到胸闷。  

2.体重下降和食欲减退

肺癌患者常常会出现不明原因的体重减轻，这是因为癌细胞消耗了身体的能量。食欲减退也是常见的症状，患者可能没有胃口。  

3.胸部疼痛

肺癌患者可能会感到胸部疼痛或不适，疼痛可能会在胸部的任何位置出现，包括肋骨、肩膀和背部。这种疼痛通常是持续性的，可能会加重或减轻。  

4.疲劳和虚弱

患者可能会感到过度疲劳和虚弱，即使在轻度活动后也会感到非常疲倦。这是因为肺癌消耗了身体的能量，导致患者感到虚弱和无力。  

二、中西医如何治疗老年肺癌？

1.西医治疗

（1）化疗

化疗是肺癌治疗的主要手段之一，可以通过使用抗癌药物来杀灭癌细胞。老年患者由于身体状况较弱，一般会选择较为温和的化疗方案，以减轻副作用。  

（2）放疗

放疗可以通过高能射线来杀灭癌细胞，常用于局部晚期肺癌的治疗。对于老年患者来说，放疗的剂量和范围需要根据患者的身体状况来调整，以避免对正常组织造成过大的伤害。  

（3）手术治疗

对于早期可切除的肺癌，手术是一种常见的治疗方法。老年患者需要评估手术的可行性和风险，同时结合患者的身体状况来决定是否进行手术治疗。  

（4）免疫治疗

免疫治疗是近年来发展起来的一种新型肿瘤治疗方式，可以通过激活患者自身的免疫系统来抑制癌细胞的生长。老年患者由于免疫系统功能下降，可能对免疫治疗的效果有限，需要综合考虑患者的具体情况。

（5）靶向治疗

针对特定的肺癌基因变异，可以选择靶向药物治疗。中医可以辅助靶向治疗，提高药物的疗效，减轻不良反应。

（6）营养支持

老年患者的身体状况可能较弱，需要适当的营养支持。中医营养学认为，适当调整饮食结构，增加高蛋白、高维生素、高纤维的食物摄入，有助于提高机体免疫力，促进康复。

2.中医治疗

（1）中药治疗

中药在肺癌的治疗中有一定的作用，可以通过调节人体免疫功能、抗肿瘤、减轻化疗副作用等方式来辅助治疗。常用中药有黄芪、党参、当归、川芎等，可以根据患者的具体情况进行配方调配。

（2）针灸疗法

针灸是中医常用的治疗方法之一。通过针刺特定的穴位，可以调节气血运行，增强机体的抵抗力，缓解疼痛和不适感。  

（3）中医按摩和拔罐疗法

按摩和拔罐疗法可以促进血液循环，调理气血，增强免疫力，有助于肿瘤的治疗。  

（4）中医饮食疗法

中医强调饮食与健康之间的关系。根据患者的体质和病情，中医师会给出相应的饮食建议，如适当调整饮食结构，增加营养摄入，同时避免刺激性食物。  

（5）气功和太极练习

气功和太极练习可以调节身心状态，增强体质，提高免疫力，对恢复和治疗老年肺癌有一定的辅助作用。  

总之，老年人得了肺癌时，手术治疗仍然是一个可能的选择，但具体治疗方案需要根据患者的个体情况来确定。及早就医、积极治疗以及与医生进行充分沟通和讨论非常重要。

（淇县人民医院肿瘤血液内科 程建飞）