妊娠期高血压怎么回事?

2023-7-20 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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  妊娠期高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病。妊娠期高血压按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。本病冬春季发病率较高,若不积极治疗和精心护理,可危及母子生命。

妊娠期高血压诊断标准

收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,多发生在妊娠20周以后,或是生产后的2周内。

妊娠期高血压的高危人群

1.年龄过大(>40岁)或年龄过小(≤18岁);

2.子痫前期家族史;

3.超重(BMI≥28);

4.伴有高血压、糖尿病、慢性肾病等基础疾病;

5.双胎多胎妊娠;

6.初次怀孕或妊娠间隔大于10年;

7.初诊血压升高:舒张压≥130mmHg,或者收缩压≥90mmHg。

妊娠期高血压有哪些危害?

可能导致心脑血管意外;子痫;胎盘早剥;胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫;胎儿脐血流异常等。

妊娠期高血压应该怎么办呢? 

妊娠期高血压治疗的目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母胎围产期发病率和死亡率,改善预后。基本原则是休息,镇静,解痉,有指征的降压利尿,密切观察母胎生命体征,适时终止妊娠。

1.一般治疗:对于轻度的妊娠期高血压可住院也可在家治疗,间断吸氧,增加血氧含量,改善全身主要脏器和胎盘氧供。

2.降压治疗:目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症,降压过程要平稳,不可波动过大。

3.终止妊娠:妊娠期高血压的唯一治疗方法就是产下胎儿。如果胎儿还没到预产期,医生会建议准妈妈卧床休息、健康饮食和服用降压药物,如果准妈妈已接受治疗但情况仍不断恶化,这就可能需要实施早产手术将胎儿娩出。

日常如何预防妊娠期高血压?

监测血压,每1-2周做一次产检,注意观察有无水肿、头痛等不适症状,一旦有异常应及时就诊;保证充足睡眠,睡姿选择左侧卧位,每天休息不少于10小时;建议做适量的运动;合理安排膳食,妊娠期高血压患者在日常饮食上注意选择高蛋白、低油脂的食物;要保证维生素及矿物元素的补给,低钙饮食;全身浮肿的患者需要严格限制盐量的摄入。

总之,孕妈妈们孕早期规范产检,有利于早发现,早诊断,早治疗,避免疾病严重发展,重视测血压、观察尿蛋白和体重变化。一定要关注妊娠高血压等初期反应,及时给予积极的处理。注意营养和休息,孕妈妈们要保证蛋白质和维生素等营养的摄入,注意休息,不可过于劳累,整个孕期都需要保持积极乐观的心态,注意保持愉悦的心情,发现异常及时就诊。

     (汝州市人民医院妇产科 杨霏霏)

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