心力衰竭是对人体危害很大的疾病，我们要了解心衰有哪些症状，才能在日常生活中及时判断自己是否患病。今天我们就来聊一聊心力衰竭相关话题。

什么是心力衰竭？

心力衰竭（简称心衰）是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损无法推送足量血流维持身体所需，进而引起的一系列临床综合症。心衰患者常长期患有高血压、冠心病、心律失常等疾病。

心力衰竭的症状有哪些？

1、劳力性的呼吸困难

如人在劳动或疲惫时，出现呼吸困难的症状，就是心力衰竭的表现之一。因为心力衰竭导致心脏的功能下降，舒张期变短，肺部供血不足，肺部就会发生淤血，导致呼吸困难。

2、乏力

心力衰竭患者通常会感到原因不明的疲惫和四肢乏力等，这也是由于心脏功能减弱，心肌的张力不足，导致全身的血液循环、新陈代谢和供氧等跟不上身体需求，各个器官疲惫运作，所以心衰患者会产生乏力感。

3、夜间阵发性呼吸困难

如果患者在夜间休息时，发生呼吸困难的情况是一阵一阵的，隔一段时间反复出现，导致躺着无法正常呼吸，只能坐起来呼吸，那么大多是心力衰竭的征兆，一定要小心。

4、食欲不振

如最近一个月内，突然出现与胃部疾病无关的食欲不振、腹胀和恶心等症状，那大多是由心力衰竭引起的，因为心衰患者的胃部供血也会不足，胃肠蠕动减弱，消化能力下降，食欲也会随之减退，发生腹胀和恶心等情况。

5、心悸

心衰患者的心脏功能会全面下降，很多时候难以负担身体运作的巨大负荷，心脏产生疲累和无力感，患者就会发生心悸。如心悸经常出现，那么很有可能是患上了心力衰竭等心脏疾病。

对心衰病人的护理措施有哪些？

1、休息及体位：卧床休息，限制活动量；有心慌、气短、呼吸困难病人取半卧位或坐位；急性左心衰时取端坐位，双下肢下垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量。

2、氧疗：持续吸氧3~4升/分，急性左心衰时立即予鼻异管给氧（氧流量为6~8升/分），病情特别严重可应用面罩呼吸机加压给氧，给氧的同时在氧气湿化瓶内加入50%的酒精，有助于消除肺泡内的泡沫。如患者不能耐受，可降低酒精浓度或给予间断吸入。必要时行气管插管或气管切开，兼行间歇正压呼吸（IPPB）或呼吸末正压呼吸（PEEP）。

3、严格控制输液量和补液速度，一般为每分钟20-30滴，以防加重心衰及诱发肺水肿发生。

4、用药护理：遵医嘱给予利尿、强心剂和扩血管药物，并注意药物的不良反应：使用利尿剂者，应注意低钠、低钾症状的出现，如全身无力，反应差，神经反射减弱，腹胀，尿潴留等；应用洋地黄类药物时，观察有无毒性反应，如恶心、呕吐、视力模糊，黄绿视及心律失常等；使用血管扩张应密切注意血压变化。

5、遵医嘱准确测量并记录尿量，并注意嘱咐患者不能用力排便，保持大便通畅。

6、病情稳定后可鼓励患者做下肢自主活动或下床行走，避免深静脉血栓形成。

7、饮食护理：给予低热量、高维生素饮食，少量多餐，禁烟酒。水肿较重患者限制钠盐和液体入量。

8、皮肤护理：伴有水肿时应加强皮肤护理，以防感染及发生压疮，可用温热水清洁局部皮肤，及时更换体位。

9、心理护理：做好心理疏导，协助患者克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。

（邓州市中心医院心血管内科 王小范）