哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞。儿童哮喘的发病率逐年上升，严重影响了患儿的生活质量和学习能力。因此，了解儿童哮喘的治疗方法和管理措施至关重要。本文将从药物治疗和症状管理两个方面，为家长和患儿提供专业全面的指导。

一、药物治疗

1.  控制药物：主要包括吸入性皮质类固醇（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA)。这两类药物是哮喘长期控制的基础，可以有效减轻气道炎症和改善气道高反应性。对于轻度持续哮喘患儿，可以使用低剂量ICS；对于中重度持续哮喘患儿，需要使用较高剂量ICS并加用LABA。在使用过程中，应根据病情调整剂量，遵循“最低有效剂量”原则。

2.  缓解药物：主要包括短效β2受体激动剂（SABA）和抗胆碱药。这类药物主要用于缓解急性哮喘发作时的症状，如喘息、咳嗽等。在急性发作时，应立即使用SABA，必要时加用抗胆碱药。需要注意的是，这类药物不能作为长期控制药物使用，否则可能导致病情恶化。

3.  其他药物：如白三烯受体拮抗剂（LTRAs)、生物制剂等，可以在特定情况下用于哮喘治疗。例如，对于过敏性哮喘患儿，可以考虑使用LTRAs；对于重度难治性哮喘患儿，可以考虑使用生物制剂。在使用这些药物时，应在医生指导下进行。

二、症状管理

1.  监测病情：家长应定期观察患儿的呼吸状况、活动能力等指标，以便及时发现病情变化。同时，可以通过峰流速计等设备监测患儿的肺功能，以评估治疗效果。

2.  避免诱发因素：儿童哮喘的发作往往与环境因素密切相关，如过敏原、空气污染、病毒感染等。家长应尽量避免让患儿接触这些诱发因素，保持室内空气清新、湿度适中。

3.  建立良好的生活习惯：合理膳食、充足睡眠、适当运动等都有助于增强患儿的免疫力和体质，降低哮喘发作的风险。家长应鼓励患儿养成良好的生活习惯，并在医生指导下进行适当的运动锻炼。

4.  学会自我管理：教育患儿掌握正确的吸入技巧和用药方法，使其能够独立应对哮喘发作。同时，教会患儿如何识别自己的病情变化，及时采取措施预防病情恶化。

5.  心理支持：哮喘患儿可能会因为病情而产生焦虑、抑郁等心理问题。家长应给予充分的关爱和支持，帮助患儿建立自信，积极面对生活。如有需要，可以寻求专业心理咨询师的帮助。

总之，儿童哮喘的治疗和管理需要综合运用药物治疗和症状管理手段。家长应在医生指导下，为患儿制定个性化的治疗方案，确保其病情得到有效控制，提高生活质量。

（光山县寨河镇卫生院儿科  张国明）