尿毒症是临床各种晚期肾脏病共有的临床综合征，也被称作慢性肾衰，多见于肾病患者、糖尿病患者、高血压患者、泌尿系统疾病患者，这类患者需要长期进行透析治疗，但是得了尿毒症就一定要透析吗？你知道它有什么好处吗？

一、得了尿毒症就一定要透析吗

得了尿毒症不一定要透析。除了透析之外，尿毒症患者其实还可选择做肾移植手术，但前提是必须有配型的肾源，而且此术移植费用相对较高。

由于尿毒症患者肾功能严重衰竭，其肾脏已不能正常进行代谢，所以只能靠透析来代替肾脏的代谢功能从而维持患者的生命，最重要的是，尿毒症患者一般都存在严重肾积水、肾脏电解质紊乱的情况，如若体内的毒素无法及时排出，且还不作透析，那么毒素将会侵害其他脏器，还有可能会造成一些并发症从而影响心肺等功能甚至是危及患者的生命安全。

二、尿毒症透析的几个好处

临床常见且常用的透析治疗方法为腹膜透析和血液透析，二者好处分别如下：

第一，腹膜透析的好处。包括：（1）更加方便，可在家中进行；（2）治疗费用相对较低，可减轻患者的经济负担；（3）是血压时高、时低或时而正常者的首选透析治疗方法；（4）无需扎针并建立动静脉内瘘，所以说患者并无疼痛感；（5）因其不易发生血液感染，所以说可保护有限的血管资源；（6）因其对肾脏血液灌注影响相对较小，所以说可保护患者的残余肾功能；（7）因其对中、大分子物质清除能力较强，所以说其清除体内有害毒素的水平更高；（8）因其对血流动力学影响小、对心脏负担相对较小，所以说对于患有心脑血管疾病者而言此法可保护患者的心脑血管的稳定性；（9）因其可在自己家中进行，治疗时无须特殊设备也不用卧床，所以说对患者的工作和生活影响较小，患者还能继续从事力所能及的工作。

第二，血液透析的好处。包括：（1）可提高患者的机体免疫力；（2）可起到替代部分肾脏功能的作用；（3）可降低患者体内炎性因子的水平；（4）可调节酸碱平衡并纠正患者轻重不一的酸中毒情况；（5）可调节电解质平衡，例如高钾患者可达到降钾的效果；（6）可清除患者体内如肌酐、尿素、酚类、胺类等的代谢废物；（7）因其更接近于人体正常的生理过程，所以说其可维持机体内环境稳定；（8）是已做手术者、腹部有外伤者、腹壁缺损而无法进行腹膜透析者的首选透析治疗方法；（9）可通过超滤脱水的方法调节水平衡从而逐步减轻患者因钠水潴留而出现的浮肿症状；（10）可在一定程度上缓解患者因毒素、水钠潴留、水电解质平衡紊乱等而产生的一些并发症的症状；（11）可清除患者体内的毒素以及过多的水分，且清除毒素的能力较好，最重要的是清除的水分也更容易控制；（12）因其主要清除肌酐、尿素氮等小分子物质，所以说其能较好地改善患者的面色、体力、贫血、血压等状况，甚至还能更好的延长患者的寿命。

总之，尿毒症是常见病症，但并非得了尿毒症就一定要透析，不过透析好处较多，若是患者能够接受，可以选择进行透析治疗。

（新蔡县人民医院肾内科 刘晶晶）