人生就像是在跑一场马拉松，生命初始阶段就是在起跑。

大部分早产宝宝在出院时的纠正胎龄还没到预产期，各系统和器官还未发育成熟，抵抗力较低，生活能力较弱，容易发生问题，所以不能像对待足月宝宝那样对待他们。

如何扭转局势？早产宝宝出院后怎样护理成了大部分家长的难题！

出院后生活环境

为了给宝宝创造一个温馨的环境应保持适宜的温度，通常适合早产儿的室温是26℃~28℃，室内相对温湿度55%--65%，开窗通风半小时；每日定时监测体温，使体温维持在36.5-37.0℃，每天的温差不超过1℃。 

另外睡觉的时候注意保护好宝宝的躯干部位，手脚是可以露出来的，宝宝手脚稍微凉一点是不怕的。当然如果手脚冰冷还是注意包裹一下，建议维持正常体温在36.5-37.3℃为好。

喂养

早产宝宝即使纠正胎龄达到足月儿体重出院指南，但吸吮吞咽功能仍较足月宝宝弱，且肺部发育不完善，喂养时常有发绀（颜面口唇苍白或发紫）、气喘的现象（呼吸费力喘气），因此早产宝宝出院后家属在喂养时应特别耐心，少量多餐的喂养。

1.坚持母乳喂养，按需哺乳，保证宝宝的营养供给，发绀宝宝可能吸2-3口奶需要停止喂养，休息片刻发绀缓解后再继续，也可将母乳挤出，用奶瓶哺乳。 

2.优先选择母乳喂养（必要时遵医嘱可添加母乳强化剂），母乳不足或无法母乳喂养，可继续使用早产儿配方奶粉，直到体重达4.5—5kg。 

注意事项 

1.喂养前后一小时喂养，家属应清洁双手，奶具消毒后再使用，配奶时应严格按照说明进行配制，过浓过稀均可对宝宝产生不良反应。 

2.家属可采取坐位或半座位喂养，注意观察宝宝的吸吮能力和吞咽速度，防止宝宝呛咳。 

3.喂养结束后轻拍背部促进胃内空气排出，保持喂养时体位约10分钟，避免突然更换体位引起呕奶，再将宝宝采取侧卧位。

预防感染

天保持居住环境清洁，尽量减少亲朋好友接触宝宝，尤其要避免感冒、皮肤感染、腹泻等病人接触宝宝。接触宝宝前注意用洗手液认真清洁双手。避免带宝宝到公共场所及人多的地方。当体重大于2.5kg后应按时接种疫苗，做好疾病的筛查和预防。

皮肤护理

1.保护皮肤清洁，如条件允许，可每日给宝宝沐浴1—2次，宝宝头颈、腋窝、会阴臀部皮肤皱褶处应勤洗，以免糜烂；衣服，尿布应柔软、舒适并保持干燥，衣带不宜过紧；沐浴后可进行新生儿抚触。 

2.更换尿布后应用温水清洗臀部，软毛巾擦干，注意动作轻柔，以免损伤皮肤；可使用臀部护理润肤膏保护皮肤，以免出现尿布炎皮疹等。 

3.脐带未脱落者可每日用75%酒精消毒脐带部1—2次，避免盆浴，条件允许，可采用脐贴，再进行盆浴。如发现脐部局部红肿、有分泌物，需及时就医就诊。

定期随访

早产宝宝出院后应定期到医院的新生儿门诊或高危儿随访门诊进行随访检查。让新生儿专家或儿保专家对宝宝的生长发育和营养需求进行评估是十分重要且必要的事情。

在这个过程中，专科医生能及时发现宝宝异常情况以及解决家长们在护理宝宝过程中出现的问题并做出科学合理的指导，从而更好地促进宝宝的全面发育。

（南阳市卧龙区妇幼保健院新生儿科主任 王波）