胆囊炎是一种发病率很高的疾病，由于其发病人群比较广泛，所以胆囊炎还是比较常见的，大家应该并不陌生，但是据了解，人们对胆囊炎的认知有一些误区，绝大多数的人都觉得胆囊炎是小问题，甚至认为胆囊炎根本没有任何症状，其实并不是这样的，胆囊作为人体中浓缩和储存胆汁的重要场所，一旦功能发生障碍就会给人体带来很大的影响。胆囊炎如果拖着不治疗，是很有可能发生癌变的，因此，我们一定要对胆囊炎的病发有一个正确的认知，只有这样才能尽早发现和治疗胆囊炎。

临床上，胆囊炎一般分为急性胆囊炎以及慢性胆囊炎，慢性胆囊炎与急性胆囊炎的表现形式以及治疗方式一般都有所差异。

1，慢性胆囊炎，慢性胆囊炎在发生时身体症状一般不太典型。大多数患者会表现出厌食，厌油腻、一定程度的消化不良、胃部灼热、嗳腐吞酸等等，因为与胃溃疡以及阑尾炎的表现特征相似，所以容易被忽视，或者发生判断错误。如果胆囊炎引起结石堵塞胆道，临床可能表现出急性期的症状，如果结石一旦发生移动，胆道恢复通畅，症状就会很快好转。检查时，胆囊所在区域会伴有压痛以及叩击痛，如果胆囊出现积水，那么在查体时就会触及椭圆形光滑的包块物质。

2，急性胆囊炎，急性的胆囊炎大多数和患者的饮食有关，一般在患者大量进食油腻食品或者辛辣刺激的食品后出现，这些胆固醇含量较高的食物容易引起胆囊剧烈收缩，患者在平卧时，就会有一些胆石进入胆囊管。机体的症状包括：右侧上腹部出现持续性的疼痛，疼痛感逐渐加剧，严重时会向肩背部放射。患者通常伴随发热、呕吐、轻微的黄疸。检查时会发现右上腹较为饱满，压痛明显，以及反跳痛的出现。

对于胆囊炎的治疗，急性和慢性的临床用药都各有不同。急性胆囊炎一般采用镇痛解痉治疗。可以使用像阿托品那样具有镇痛解痉作用的药物，主要给药途径是肌内注射。另外，使用抗生素进行治疗，可以用于预防由于细菌感染而引起的菌血症和化脓性并发症。是否更换抗生素，不能够随意决定，而是需要按照血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养，以及药物敏感试验的所得到的结果来决定。同时也可以用利胆药物治疗。慢性胆囊炎可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等这些利胆药物。另外驱虫疗法和溶石疗法也对慢性胆囊炎的治疗起到很积极的作用。研究表明，溶石有效率可达60%左右。

胆囊炎如果不及时治疗，很有可能就会导致胆囊穿孔或者是胆囊内瘘等。除了这些疾病之外，90%以上的胆囊炎患者可能是继发于胆囊结石，少数胆囊炎无结石存在，所以就会被称为非结石性胆囊炎。中老年人如果患了胆囊炎不及时治疗，很有可能会导致生命危险，所以生活中应该密切关注自己身体的变化，一旦出现不适的情况就一定要及时就医。

想要避免胆囊炎反反复复，一定要从根源出发注意预防：

一、避免熬夜：大多数人有熬夜的习惯，但经常熬夜会让肝胆得不到修复，这样炎症就不能够消退，所以要避免熬夜，让自己按时睡觉，能够让肝胆细胞进行恢复，从而让炎症下降。

二、避免喝酒：酒精在进入身体后会通过肝脏分解，酒精是一种有毒物质，如果长期让肝脏分解会导致肝脏负担加重，这样就很容易导致肝胆受损而让胆囊得不到恢复。

三、注意饮食：对于一些高脂肪高热量食物要尽量避免，可以多摄取一些瓜果蔬菜以及一些纤维素比较高的食物，能够促进肝脏排毒，让肝细胞快速恢复。

（淮滨县人民医院普外二科 李靖）