您知道吗？每年的10月20日是世界“骨质疏松日”，其主题是“战胜骨质疏松”。

一、什么是骨质疏松：

骨质疏松症（osteoporosis）是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性代谢性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。

二、骨质疏松的危害：

骨质疏松症是影响居民健康的最常见的骨骼性疾病，疾病早期通常没有明显的临床表现，如果不引起重视，随着病情的进展可导致疼痛、脊柱变形和骨折等情况，致残致死率高，严重影响患者生活质量。

三、如何判断得了骨质疏松：

四、骨质疏松的阶梯治疗：

第一阶梯：单纯骨量减少T值大于-2.5，小于1，有或不伴有全身症状的。

可给予钙剂：600mg/天+维生素D+每天光照+200IU/D。

第二阶梯：T值小于-2.5但不伴有脆性骨折的。

可给予钙剂：600mg/天+维生素D+每天光照+200IU/D+双磷酸盐类或降钙素类（需要到正规医院遵医嘱）

第三阶梯：T值小于-2.5但不伴有脆性骨折的。

可给予钙剂：600mg/天+维生素D+每天光照+200IU/D+双磷酸盐类或降钙素类（需要到正规医院遵医嘱）+对症的手术治疗，如椎体成形术，后路钉棒内固定技术等。

五、三类人要定期筛查骨质疏松——骨质疏松伴随年龄的增加而增大风险，为降低后续可能出现的风险，提醒以下几类重点人群要重视：

1、绝经后女性：绝经后女性骨量会随雌激素水平下降而加快流失；

2、50岁以上男性：我国50岁以上男性椎体骨折大多由于骨质疏松引起；

其他高风险人群：包括孕妇，骨质疏松家族病史者，长期激素使用者，骨代谢异常者等等。

以上人群如果出现腰背部疼痛，四肢无力，双下肢抽筋等症状一定要到当地医院做骨密度以明确诊断。

六、骨质疏松的预后：

1、运动疗法：运动疗法简单实用，不仅可增强肌力与肌耐力，改善平衡、协调性与步行能力，还可改善骨密度、维持骨结构，降低跌倒与脆性骨折风险等，发挥综合防治作用。

2、加强营养：均衡膳食：建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0 g/kg，并每天摄入牛奶300 ml或相当量的奶制品。

3、充足日照：建议上午11：00到下午3：00间，尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30 min（取决于日照时间、纬度、季节等因素），每周2次，以促进体内维生素D的合成。

（河南中医药大学第三附属医院骨病科 葛飞）