中医认为患者出现偏瘫，可以分为外因和内因两个部分。外因为患者在湿、淤、痰、风寒等影响下，出现了气血阻滞、经络不通等问题，进而引发偏瘫。内因为患者气血不足、肝肾亏虚、痰浊内生导致。患者偏瘫以后生活质量会受到严重影响，对于家庭以及社会均会产生一定负担，将中医运用在偏瘫治疗中，能够获得比较确切的疗效，不会产生的明显毒副作用，并且花费的费用也比较低，下面让我们详细了解下中医治疗偏瘫。

一、中药治疗

在结合中药进行治疗过程中，应进行辨证施治。患者属于气虚血瘀的情况下，一般会出现言语不利、肢体偏瘫、气短乏力、口舌歪斜、肢体麻木、神疲自汗症状。脉细弱、舌苔薄，舌质暗并且存在瘀斑。治疗过程中，重点在于益气活血通络，可以运用补阳还五汤，并进行适当加减。患者属于脾虚痰阻的情况下，会出现纳呆、口舌歪斜、形态肥胖、痰多、倦怠乏力等症状。脉细滑，舌苔可能为白腻，或者是白滑，舌质淡，治疗的重点在于健脾化痰通络，可以使用香砂六君子汤，并对其进行适当加减。

二、针刺治疗

患者偏瘫为迟缓状态下，一般结合大刺法，通过健侧经气将患侧经络经气调动，一同将同经邪气驱除，推动患者肢体受损功能恢复。多数情况下，如果是虚症、久病，则结合补法，如果是实症、新病，则结合泻法。一日为一次，在针下留气情况下，需进行留针，时间在20分钟到30分钟之间，一个疗程为十天，在一个疗程结束以后，休息两天以后再开展下个疗程。中风偏瘫为痉挛状态下，可以结合针刺痉挛侧相对一侧经穴，治疗下肢时，通过膀胱经穴、阴精穴、阳经穴，使用的针法主要为平补平泻以及泻法。

三、熏洗治疗

熏洗疗法运用时，可以起到活血散瘀、疏通经络等多种功效。在运用熏洗疗法过程中，应考虑到患者患肢肌张力，在肌张力不同情况下，结合不同药物。如果患者肌张力比较低，手足比较迟缓，可以结合小茴香、生黄芪、紫石英、鸡藤血、透骨草、红花等。如果患者肌张力比较高，手足为拘挛状态，可以结透骨草、伸筋草、生甘草、白芍等。熏洗时，通过熏洗患侧局部方式，通过划分上下肢进行熏洗。在药液温度比较高的情况下，可以先展开患肢熏蒸。在温度下降至可以浸浴时，将患肢浸浴。时间在20分钟到30分钟之间，多数情况下，药液能够反复加热使用，次数在五次左右。

四、按摩治疗

在进行按摩治疗时，运用分症治疗方式。患者处于弛缓状态下，针对体表进行按摩时，一般结合揉法、摩法、拿法，通过三阴经、三阳经循经实施。在此过程中，手法需做到轻柔且平稳。实施穴位按摩通过指按法、指柔，主要为以上穴位，手法需做到轻柔徐缓。患者处于痉挛状态下，在针对上进行按摩时，主要是结合拉伸侧，实施体表按摩结合揉法、捏法等。由肢体近端位置逐渐向远端，展开按摩时手法需轻。实施穴位按摩主要使用点按法，重点为三阳经穴位，手法做到重。

总之，中医治疗偏瘫过程中，更注重对患者进行辨证施治，能够充分考虑到患者的具体情况，获得的治疗效果比较明显，具有较高推广价值。

（睢县人民医院康复医学科 闫岿）