
中医治疗胆囊结石的方法
2023-8-4 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】胆囊结石是临床常见疾病,中医又将其称之为胆石,该病就性别而言,女性发病率高于男性,以下是关于胆囊结石的中医治疗方法。
一、药物治疗
第一,中成药。治疗胆囊结石常用中成药有动力散、金石散、化石灵、胆宁胶囊、胆腑舒胶囊、养肝利胆口服液等。
第二,中药汤剂。患者证型不同,所用中药汤剂有所不同,包括:(1)气滞型,此证型者通常伴有厌食油腻、胃脘部痞满、右上腹阵发性绞痛等的症状,治疗应以疏肝理气为主,建议用柴胡疏肝散加减,方中川芎可起到活血的功效,柴胡可起到疏肝的功效,甘草、芍药可起到缓急止痛的功效,加枳壳、香附可起到理气的功效,加海金砂、金钱草可起到利胆化石的功效;(2)湿热型,此证型者通常伴有口苦咽干、高热寒战、有时可触及肿大的胆囊等的症状,治疗应以利湿清热为主,建议用茵陈蒿汤,方中大黄可起到泻热通便的功效,栀子可起到清利三焦湿热的功效,茵陈可起到清热、利湿、退黄的功效,加郁金、柴胡可起到疏肝、解郁、止痛的功效,加石苇、海金砂、金钱草可起到利胆排石的功效;(3)脓毒型。此证型者通常伴有四肢厥冷、身目黄染、右肋剧痛等的症状,治疗应以清热、解毒、凉血为主,建议用犀角散加味,方中白芍、柴胡可起到疏肝的功效,犀角可起到清热、解毒、凉血的功效,郁金、茵陈、金钱草可起到疏肝利胆、清热退黄的功效,加赤芍、丹皮、生地可起到凉血滋阴的功效,加栀子、黄连可起到加大清热解毒之力的功效。
二、耳穴电疗
此法属于非损伤性疗法,优点是无创伤、操作简便、无副作用、无交叉感染、患者更易接受等,主要适用于泥沙样结石者、结石直径小于1厘米者,可起到增加食欲、减轻体征、改善胃脘胀疼和肩胛及胆区疼痛等症状的作用。治疗方法为患者取左侧卧位,之后在夹子头部的橡胶碗中放入用水浸湿的药棉小球,然后在左耳、右耳的胰胆穴上夹上与负极、正极相连的弹簧夹子,最后按照顺时针方向慢慢调节钮,但需注意把控强度,一般以患者的双耳耐受为限。在此期间患者的双耳会出现如温热感、小锤样敲击感等的正常情况。
三、针灸
此法适用于胆囊炎合并胆囊结石者,一般选用远端穴结合局部穴的方式进行治疗,远端穴一般首选丘墟透照海,此外,常取穴位还有腹部天枢穴、阳温泉附近的胆囊穴、背部肝俞穴及胆俞穴、相应的耳穴及夹脊穴等,可起到解痉、镇痛的功效,可起到明显消除症状的作用。
四、艾灸
一般艾灸时需取好几处穴位,建议根据患者的实际病情选择适宜的艾灸部位,常取艾灸穴位有胆囊、胆俞、阳陵泉等,可起到排除血液内产生结石的有毒物质、改变人体内在环境、防止胆囊结石复发的作用。
五、按摩
对于可能出现胆绞痛并可能伴有胃肠痉挛、胃肠功能紊乱、后背部和右上腹胀痛等症状的胆囊结石患者来说,可以通过按摩进行治疗,常取按摩穴位有上枢阙、足三里等,可起到明显缓解疼痛症状的作用。
总之,中医对胆囊结石的溶石作用较好,是因为中医具有副作用低、非损伤性等的优点,为促使患者能够尽快康复,还需中医进行辨证论治。
(周口人合医院外科 周建功)