慢性乙型肝炎因其流行广泛，在我国已为大众所熟知，但乙肝的发病机制十分复杂，就一般而言，肝细胞受HBV入侵后，HBV本身并不直接引起肝细胞病变，其只是利用肝细胞内摄取的养料赖以生存，并在细胞内复制。

一、什么是乙肝？

乙肝是由乙肝病毒感染而导致的肝炎，乙肝患者病情是否严重与肝功能正常与否相关。乙肝病毒是个“隐形杀手”，肝脏是个“沉默的器官”，我们不能凭自身感觉是否良好来判断有无肝病或肝病程度。我们只有定期进行检查，来了解肝病是否进展，程度如何，是否需要治疗等。

二、乙肝的症状？　　

1、消化道症状  　　

食欲不振、纳差、进食时感到腹痛、腹胀、加重时可出现恶心、呕吐。肝功能异常的时候很多患者会出现这些症状，要及时的进行检查。

2、疲乏无力 　　

这是肝炎患者发病的早期表现之一，也是最常见的临床症状。很多患者会自认为是工作太累而忽视了这个症状。  　　

3、面色、皮肤发黄、尿黄  　　

这个可能是黄疸的表现，当你发现自己有黄疸症状时，说明肝功能已经出现了异常，肝脏代谢功能下降，使得胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等产生障碍，导致血清胆红素水平升高，出现黄疸症状。

三、乙肝的传播途径

1、性传播

有乙肝携带者的精液或阴道分泌物中的病毒进行传播，如果在性生活中对生殖器造成损害。所以，乙肝的传播方式也是以性传播为主。 

2、血液传播

这是乙型肝炎的主要传播方式之一，例如输入的血浆、血清或其他血液制品中含有乙肝病毒。

3、母婴传播

人们普遍认为，约 1/3 的乙肝表面抗原携带者是由母婴传播而来。在孩子出生前或出生时，就有可能传染母亲体内的乙肝病毒，造成孩子一出生就感染上乙肝病毒，

4、医源性传播

指因医疗活动引起的乙型肝炎的传播。例如，不彻底杀菌或医疗器械感染乙肝病毒后不当处理，都有可能引起传播。

四、如何预防乙肝？

1、接种乙肝疫苗

接种乙肝疫苗是预防乙肝最重要的措施之一。乙肝疫苗通过激活免疫系统，能使得患者身体形成针对乙肝病毒的保护性抗体。根据疫苗接种计划，婴儿出生后的一天内接种第一剂乙肝疫苗，并按照医生建议完成接种程序。

2、避免接触乙肝感染源

避免接触感染了乙肝病毒的血液、体液和分泌物等是非常重要的。不与感染者共用个人卫生用品，如牙刷、刮胡刀等。同时，避免与乙肝患者进行无保护的性行为，确保使用安全套以防止传播。

3、定期检测

对于容易感染乙肝的人群，如医疗工作者、性伴侣、药物使用者等，定期进行乙肝病毒的检测是重要的预防措施。如果发现感染，就要及时采取治疗和预防措施，以避免传播给他人。

4、防止针具和注射器的共用

使用干净的、经过消毒的针具和注射器是防止乙肝病毒传播的重要方式。在医疗和药物使用过程中，严格遵循消毒和无菌操作规程，确保安全使用。

总之，还需强调的是，乙肝的治疗需要个体化的方案，根据患者的具体情况和病情来确定最合适的治疗方法。因此，与专业的医生进行详细的诊断和咨询是非常重要的。医生会评估病情，制定适合患者的治疗计划，并监测治疗效果，确保最佳的治疗结果。

（商丘市立医院感染内科 周文亮）