糖尿病属于代谢性疾病的一种，是因为体内的胰岛素分泌不充分或组织对胰岛素的作用失常而引起的一种高血糖表现，如果没有及时进行有效处理，很容易出现一系列并发症，而在这些并发症之中，糖尿病肾病属于比较严重的一种，患者的肾小球糖化过量，会对肾脏的功能造成损伤，进而影响患者身心健康。中医认为糖尿病肾病因阴阳失衡、气血亏虚所致，采用中药调理可缓解和防治该疾病。

1.导致糖尿病肾病的原因有哪些？

（1）肝疏泄失职：在糖尿病肾病的病因中，与肝郁气机失调有着非常紧密的联系，因为人体的情感活动需要肝的调达，它依气而动，疏泄不畅则郁，郁就会导致气机逆乱、冲和失调，最终影响脏腑。肝气瘀滞，导致气血津液的疏布紊乱，肝脏和肾脏的关系密切，肝火下迫，灼劫肾阴，导致封藏失司，从而导致糖尿病肾病的发生。

（2）津亏则虚：糖尿病肾病发病初期多表现为燥热，燥胜而致干，容易损伤机体的津液。再加上情志失调，导致肝脏受损，久而久之，就会形成阴虚，进而引发该疾病。如果一个人的元气不足，气无法转化为津，长此以往，就会出现气阴两虚的情况，进而引发糖尿病肾病。

（3）瘀贯始终： 糖尿病肾病是一种由轻到重的渐进性病理变化过程。长期疾病侵入络脉，会导致血气不足，或津液耗伤，或气机瘀滞，均可引起血液循环不畅，形成淤血，最终形成糖尿病肾病。

2.中医如何调养糖尿病肾病？

（1）调理脾胃：中医学认为“脾主运化”，由于病情的不断恶化，使得患者的身体出现了阴阳失衡，五脏六腑机能出现了紊乱，如果再加上长期服用药物，就会出现脾胃虚弱的情况，所以从中医角度来说，最重要的就是调养脾胃，比如使用黄芩、白术、山药等中草药进行调理。

（2）调理肝肾：从中医的角度来看，肝肾为水木之源，如果肝肾阴阳失衡，就会引起口干、糖尿病、口臭、肾小球糖化、肾脏炎症等多种疾病。所以，对肝脏和肾脏进行保护，对肝肾阴阳平衡进行调理是非常有必要的，可以采用针灸等方法对其进行调理，从而延缓糖尿病肾病的进展趋势。

（3）调理经络：在中医理论中，“气行则血行，血行则气行”，在经络受到病理微压迫的时候，就会导致肝肾阻滞，导致气血不畅，导致人体的内部环境失衡，这就更加剧了糖尿病肾病的病情。在中医中，将经络打通，并且使气血畅通，能够有效地改善患者的生命体征，提升其自身抵抗力，适当的针灸、推拿按摩等方法，能够对气血、经络进行调理，使之与肾脏进行协同配合，从而防止肾病的发生。

（4）日常调理：对于糖尿病肾病来说，最关键的康复措施就是要改变自己的生活习惯。所以在治疗糖尿病肾病的过程中，还要注意合理饮食、适当运动、规律作息等。饮食方面，提倡少量多餐、低盐低脂，因为在中医看来，饮食是生命之根本，所以一定要做到荤素搭配，以清淡为主。在运动上，中医学还建议适当的锻炼身体，如进行瑜伽、气功、太极拳等运动能够提高患者肾脏自我调节能力，适当增加一些体育锻炼，能够减轻糖尿病肾病的病情。在作息方面，要有足够的睡眠时间，同时要保持良好的精神状态。

（5）调理情绪：情绪对身体上的作用十分深远。患有糖尿病肾病的人，会因为受到疾病的影响而产生焦虑、抑郁等情绪。通过针灸、按摩、草药等方式来调整人体的血液循环，能够改善患者的身体状态，减轻心理压力，从而起到治病的作用。

（6）中药调理：中草药治疗是中医调理糖尿病肾病的重要手段。中医药具有较好的肾脏保护作用，可提高肾脏代谢能力，改善肾脏病理状况，延缓疾病进展。临床上常用的中药有黄芪、当归、熟地黄、川芎等，具有抑制炎症、延缓病情发展的功效。

中医药用于糖尿病肾病的治疗已有2000多年的历史，早在《金匮要略》及其他经典文章中就已有记，疗效确切，至今仍然在临床上使用，使众多糖尿病肾病患者得到了改善和治疗，因此可以将其作为重要治疗手段。

（长垣市中医医院糖尿病肾病科 王永胜）