头痛是指脑部或头颈部有痛感的症状。它有时会伴有其他症状，例如畏寒、发热、呕吐、眩晕、视物不清等。头痛可能是一种疼痛，也可能是一种不适，例如眩晕、恶心、胀满、头晕等。

头痛发作时，不仅身体上痛苦，工作和生活也会受到影响。但因为头痛的原因各不相同，有的时候，可能自己觉得只是小小的头痛，应该过几天就会好了，多喝点热水即可。恰恰是我们的不重视，有时则会耽误病情，导致头痛反反复复。

头痛分为很多种，有器质性疾病引起的头痛，如脑血管意外、青光眼、鼻窦炎等（这种要优先治疗原发病），还有非器质性疾病所引起的头痛，如偏头痛、精神紧张性头痛等。那么，常见的头痛类型有哪些？头痛时要怎么做呢？

一、偏头痛

外因有噪音、强光线、气候突然变冷，内因有激素周期改变（如月经周期、更年期）、抑郁、睡眠节奏改变等，另外酒精、烟草、咖啡、开心果、奶酪、雪糕及巧克力均会诱发偏头痛。

如果这类患者了解自己的生活规律，观察并掌握了头痛发作的影响因素，便可采用改变上述易诱发头痛的生活方式以预防发作。

当然，若自行解决仍不能防止头痛复发，便要求助于专业医师，制订根本性的治疗方案。

二、丛集性头痛

多见于男性，通常会反复发作，每次持续1～1.5小时，每年在某个固定时间内发作，但发作起来非常厉害，患者往往痛不欲生，发作时患者常常来回走动，可得到一定缓解，有的要立即给予输氧并注射治疗偏头痛的药物才能得到缓解。

这类头痛的患者，要注意劳逸结合，尤其是伏案工作者，要每隔30～45分钟活动或按摩头颈、上肢数分钟，到室外呼吸新鲜空气和走动，以防头痛复发。

三、精神紧张性头痛

这是一种常见的由精神紧张引起的头痛，也是现代的“都市病”，半数以上的头痛患者可归为这一类型。

其主要原因来自工作压力、精神疲乏及颈部肌肉长期处于某一姿势，如伏案工作等。其起病缓慢隐蔽，常为双侧头部钝痛或沉重紧箍感，头痛并不重，但缠绵不断，时重时轻，影响人的情绪。

治疗这种头痛的最好办法是合理安排工作与休息时间，必要时合理使用镇痛药物。

四、与血压相关的头痛

这种情况只要坚持科学服用降压药，即可预防头痛的发生。

五、药物所致的头痛

常见的有扩张冠状动脉或扩张脑血管的药物、升压类药物，还有某些降血压用的钙离子拮抗剂。

这些药物是否会引起头痛，关键是个体差异。有的人对这些药物有特别的敏感性，他们本身的脑血管舒缩功能不稳定，服用后很容易发生血管紧张度紊乱而造成头痛发作。若症状严重，可以跟医生反映，看是否需要调整用药方案。

六、睡眠不足引发的头痛

这种头痛很常见，原因明确，只要补足睡眠时间即可预防。

七、瘀血头痛

如果头部内有瘀血的话，就会头痛。进一步严重的话，可能会造成癫痫。主要症状是出现呕吐。当患者出现喷射状呕吐的话，一定要及时地找医生医治。

八、酒后头痛

十指梳头，特别是两侧胆经。其中率谷穴治酒后头痛有特效。

总之，在药物的选择上，不同类型的头痛则用药不同。大多数患者与医生都可能要经历反复的试验才能找出控制病情的药。所以建议头痛患者到医院就诊，请医生为自己的头痛分型，制定适合自己的治疗方案。

（信阳职业技术学院附属医院康复科 邱景）