介入治疗是一种介于内科、外科治疗之间的新兴治疗方法，是微创治疗的一种，你对介入治疗是什么了解多少？介入治疗适用于哪些患者？

一、介入治疗是什么

介入治疗就是一种在不开刀暴露病灶的情况下，经人体原有的管道或在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，在如CT、透视机、血管造影机等影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。

二、介入治疗适用于哪些患者

疾病不同，介入治疗的适应症有所不同，具体分析如下：

第一，肝癌的介入治疗适应证。包括：（1）肝癌术后肿瘤复发者；（2）肝移植术后肿瘤复发者；（3）贴近肿瘤大血管、手术风险较大者；（4）肿瘤占肝脏的体积超过70%不适合手术切除者；（5）肝癌肿瘤破裂出血需急诊进行肝癌栓塞治疗者；（6）肿瘤多发或手术过程中肝癌切除边缘较近且肝癌肿瘤复发可能性较大者。

第二，甲状腺的介入治疗适应证。包括：（1）胸骨后引起压迫症状者；（2）肿瘤为良性且超过4cm并对周边组织造成压迫者；（3）经药物治疗但效果较差或治疗后反复复发的甲亢者；（4）结节可能为恶性并怀疑有钙化、异常淋巴结、边界不清楚、增长速度快等情况。

第三，子宫腺肌病的介入治疗适应证。包括：（1）合并子宫肌瘤者；（2）有盆腔手术史者；（3）不宜做开腹手术者；（4）盆腔粘连估计手术困难者；（5）痛经和月经过多且比较严重影响身体健康者；（6）有甲亢、精神病、糖尿病、心肺疾病等疾病者；（7）药物治疗无效或副作用大无法继续进行药物治疗者；（8）各年龄段对手术有顾虑或有生育要求不愿切除子宫者；（9）有典型体征和临床症状且超声、核磁共振等检查诊断明确者。

第四，妇产科良性疾病的介入治疗适应证。包括：（1）产后出血者；（2）异位妊娠者；（3）子宫肌瘤者；（4）有子宫腺肌病者；（5）输卵管所致不孕者；（6）输卵管介入栓塞者；（7）有盆腔淤血综合症者；（8）外伤或妇科术后出血者；（9）子宫动静脉瘘或畸形者；（10）胎盘植入或药流后残留者。

第五，急性缺血性脑卒中的介入治疗适应证。包括：（1）18 岁以上者；（2）大血管闭塞重症者；（3）影像学检查证实为大血管闭塞者；（4）CT 排除颅内出血、蛛网膜下腔出血者。

第六，出血的介入栓塞治疗适应证。包括：（1）肾出血者；（2）产后出血者；（3）泌尿系出血者；（4）医源性出血者；（5）术后急性出血者；（6）颅内动脉瘤出血者；（7）蛛网膜下腔出血者；（8）难治性消化道出血者等。

第七，各种囊肿的硬化治疗适应证。一是肝肾囊肿治疗适应证，包括：（1）囊肿合并囊内感染者；（2）囊肿有扭转、破裂情况者；（3）囊肿体积较小但临床症状明显者；（4）囊肿压迫周围器官引起继发性并发症者；（5）直径大于45毫米的单发或多发性囊肿者等。二是盆腔淋巴囊肿治疗适应证，包括：（1）囊肿直径在4至5厘米之间者；（2）囊肿经长时间观察但不吸收者。三是卵巢巧克力囊肿治疗适应证，包括：（1）囊肿直径大于等于3厘米者；（2）穿刺路径可避开膀胱、肠管等重要脏器者。

总之，介入治疗属于微创治疗，此种治疗方法优势突出，适用于多种情况的患者，现已成为肺癌、动脉瘤、肝硬化等疾病最主要的治疗方法之一。

（舞阳县人民医院介入科 齐永乐）