随着现代社会的高速地发展，人民的生活水平和文化水平也不断提高，人们逐渐认识到了康复医学的重要性，对康复护理方面的需求也越来越大，并把康复和预防、治疗同样看待，国家医保也逐步将康复医学服务纳入基本医疗的范畴。按照现代康复医学的理念，任何一个临床医学学科都需要康复医务人员的跟进辅助，做不做康复，患者的生活质量可能有天壤之别，其实，疾病的后遗症很多都是可以避免的，康复专家说，如果能在早期接受康复训练，很多患者的功能恢复效果会非常好。

那么什么是康复医学呢？

“康复医学”是指应用物理因子或者配合器械、手法为主的医学手段达到预防、恢复或代偿患者的功能障碍为目的的医学分支学科。更具体地说，康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。

下面我们就具体谈一谈脑卒中的康复护理

脑卒中又称为脑卒中，是一种脑血管意外，是由于脑血管破裂或者脑血管突然堵塞而引起脑组织受损的疾病。可以分为缺血性脑卒中，出血性脑卒中。脑卒中有高死亡率，高致残率的特点，一旦发病，立即前往正规医院诊治。不管是缺血性卒中还是出血性卒中，发表后表现多种多样。

康复护理时机的选择

在脑卒中康复护理介入时间上，现在还没有统一的时间点，但是早期介入已经被广泛地认可。在临床工作中，许多脑卒中患者由于早期病情不稳定或者各种并发症，甚至不知道需要进行康复护理，以至于好多患者，尝试得病后1个月，甚至3个月后才开始康复护理，这样很容易错过脑卒中患者康复的黄金时期。黄金时期指的是，发病3个月内正规的康复护理训练，当然是开始得越早康复效果越好。事实上。脑卒中的患者，只要病情平稳后，康复护理训练便可以进行。一般来说，脑卒中患者，只要神志清楚，生命体征比较平稳，病情不再发展后，即可进行康复护理。护理训练的量一般由小到大，由简单到难，循序渐进就会达到很好的效果。 部分患者经过内科临床保守治疗后可以痊愈，不遗留后遗症，但是大多数患者还是会遗留各种各样的后遗症，比如言语不清，口角歪斜、吞咽困难，饮食呛咳、认知障碍，肢体活动障碍，语音障碍，二便失禁，感觉障碍等等，这时候康复护理显得尤为重要。  

康复护理方法具体如下

1.语言功能障碍患者，家属要做到陪患者说话，让患者每日进行读报、阅读、看电视及与人沟通交流，逐渐培养患者如何发声、如何训练思维；

2.患者有吞咽困难，要逐渐训练吞咽食物，饮食以流食和半流食为主，避免进食过快；

3.卧床患者，可以把床头抬高，避免平躺进食，以免出现呛咳；

4.患者瘫痪不能起床活动，应积极轻翻身，轻拍背，预防吸入性肺炎的发生。咳嗽、咯痰症状出现，要及时用抗生素避免肺部感染加重；

5.患者小便不畅，应及时协助患者排小便，严重者可以进行导尿，预防尿潴留，避免泌尿系感染。大便不通畅者，可以定期口服通便药物，也可以局部外用开塞露，保持患者排便通畅。

脑卒中患者康复护理的目的是预防脑卒中后可能发生的并发症，如压疮，坠积性肺炎，吸入性肺炎，尿路感染，深静脉血栓，肌肉萎缩，肌肉痉挛等。同时改善受损的功能，如感觉，运动，语言，认知障碍和心理功能障碍，提高患者的日常生活活动能力和适应社会的能力，通过积极地康复护理，使患者恢复主动运动的能力，给患者的生活带来信心，提高患者的生活质量。

（平顶山市第二人民医院神经内三科 李婷）