新生儿宝宝的诞生，往往给一个家庭带来了新的希望，但是由于新生儿宝宝身体较为稚嫩，各方面发育还不太完善，就会容易出现各种各样的问题，这就需要家长和医护人员多加注意和护理，其中最常见的一个问题就是新生儿异常黄疸，

新生儿异常黄疸在临床上十分常见，医学上把出生未满28天的新生儿所出现的黄疸称为新生儿黄疸，大多数新生儿黄疸是由于体内胆红素代谢异常，从而引起血液中胆红素水平升高，导致皮肤，巩膜，以及黏膜出现黄染的症状。新生儿黄疸一般有生理性和病理性之分，生理性黄疸一般发生在婴儿出生后的3天左右，4—6天为高发期，一周到两周之后就会自行消退。如果是早产儿，那么持续的时间就会相对长一些。婴儿除了有轻微的食欲不振等，没有其他明显的不适感。如果出生后24小时之内就长出黄疸，并且一周到数周都没有消散的迹象，那就考虑为病理性黄疸。

有哪些不良因素会引起新生儿黄疸的发生

感染、溶血病、红细胞增多症或者头颅血肿等，这些疾病会导致孩子身体里的红细胞破坏增多，使得大量的胆红素从破碎的红细胞里被释放出来，从而导致孩子体内胆红素水平增高出现黄疸。窒息、缺氧或者肝炎等都会影响孩子的肝脏功能，导致胆红素无法代谢以及排出体外。还有一部分孩子可能会因为先天的肝胆结构异常，比如像胆总管囊肿或者胆道闭锁等导致黄疸。也有可能是某些因素导致肝肠循环增加，比如喂养不当或者胎便排出延迟等，导致孩子的胆红素不能从粪便中排出而积聚在肠道里，致使黄疸加重。

当宝宝出现了异常黄疸，家长先不要慌张，要配合医护人员采取科学的治疗及护理措施，帮助宝宝恢复正常。在治疗上，生理性黄疸不需要过多干预，只要通过一些常规措施就可以恢复，病理性一般会采取药物、换血、光疗等方法，那么除此之外，常见的护理方法又包括哪些呢？

坚持母乳喂养、补充水分

由于宝宝的胎便里含有过多胆黄素，母乳喂养得越早，胎便就会早排多排。另外，也要喂给宝宝充足的温水，保证宝宝一天排尿6～8次，便于宝宝在排泄的同时尽可能地排掉体内的胆黄素。

保持宝宝大便通畅

在保证宝宝正常排泄的前提下，还要注意排泄是否顺畅，有无便秘状况，如果大便不及时排出，就会使胆红素堆积在体内，经过身体循环最终回归新生儿血液中，造成黄疸加重。这一点是非常值得护理人员及家长注意的。

多带宝宝晒太阳

利用适当的阳光照射可以使宝宝皮肤内的胆红素的结构变化，有利于黄疸的排出，但是一定要做好皮肤和眼睛的防护，以防皮肤晒伤或眼睛灼伤。

适量补充益生菌

益生菌在新生儿黄疸治疗中占有重要的地位，比如妈咪爱，参与胆汁代谢减少胆红素肝肠循环，促进胆红素的转化和排泄，可降低胆红素浓度，缩短黄疸持续时间。不过益生菌的疗效慢，时间久。

配合照蓝光

一般来说病理性黄疸的宝宝就需要在医生的指导下进行住院照蓝光，必须在保温箱中进行照蓝光的治疗，光照时间根据病情决定，一般的情况照24～48小时即可获得满意疗效。

加强皮肤的护理

保持新生儿宝宝皮肤的清洁，避免引起脐炎、肺炎、腹泻、尿布皮炎等一些感染情况的发生，因为感染也会导致孩子黄疸的加重。

（平顶山市妇幼保健院产科六病区 梁芳）