正畸即矫正牙齿、解除错牙和畸形，可达到美观牙齿的效果，不过常常有人会对此产生多种疑惑，下面，就来解答大家对于正畸的一些疑惑。

正畸的适应证及禁忌证

第一，适应证。正畸适可用于以下人群，包括：（1）前牙咬合过深的深覆颌者；（2）牙齿间缝隙过多的牙间隙者；（3）牙齿里出外进的牙齿拥挤者；（4）后牙反颌、锁颌影响咀嚼功能者；（5）双颌前突或上下前牙前突且开唇露齿者；（6）下前牙咬在上前牙外面的前牙反颌或称地包天者；（7）骨骼畸形、上前牙前突或下前牙里倒的深覆盖或称龅牙者。

第二，禁忌证。正畸适不用于以下人群，包括：（1）孕期妇女；（2）牙周病者；（3）好发龋齿者；（4）严重营养不良者；（5）口腔卫生习惯较差者；（6）有如甲亢、精神病、糖尿病等的全身疾病者。

正畸常见问题

第一，正畸能否瘦脸。首先需要了解正畸并不是瘦脸，因为其并不能解决骨骼的宽度，而骨骼的宽度是由颌骨的宽度所决定的，但若存在反颌或龅牙的情况，正畸在一定程度上可较好地改善脸型。

第二，成人能否进行正畸。成人能进行正畸，因为牙齿的移动是任何年龄都存在的生理性骨改建过程，所以正畸并无年龄限制，只要符合正畸的条件，如牙周健康且无牙周疾病等，便可进行正畸。

第三，正畸是否一定要拔牙。正畸不一定要拔牙，大多数病例正畸时都无需拔牙，只有无法通过片切或牙齿移动而获得足够间隙者才有可能需要拔牙。

第四，正畸后牙齿是否会松动。正畸后牙齿不会松动，虽然正畸时牙齿由于受力会发生移动，而且此时牙周膜也会跟着移动，不过矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨会稳定在新的位置上，所以不会造成牙齿松动。

第五，成年人正畸是否容易反弹。成年人正畸一般并不容易反弹，但若正畸结束之后未在医生指导下严格佩戴保持器，则有可能反弹，所以不论是成人还是儿童，正畸后都需谨遵医嘱坚持佩戴保持器。

第六，正畸后老了是否容易掉牙。正畸后老了不会容易掉牙，老了主要是因为患有牙周病以及人类本身生理性的牙龈退缩所以才会导致牙齿逐渐松动、脱落，而正畸不仅不会在人老了容易掉牙，而且其有利于口腔清洁，最重要的是，其还可以辅助治疗牙周病。

第七，拔牙正畸后是否会留下牙缝。拔牙正畸后一般不会留下牙缝，正畸就是将牙齿从原有的位置移动到一个新的位置，而拔牙则需利用拔牙所产生的空间来排齐牙列或回收前突的牙齿，所以只要是规范的正畸治疗，一般情况下都可使牙齿最终排列整齐从而恢复正常的牙齿邻接关系。

第八，正畸后是否会减短牙齿的使用寿命。正畸后不会减短牙齿的使用寿命，反而还会由于调整了牙齿的咬合而增加牙齿的使用寿命。影响牙齿寿命的主要因素包括：（1）遗传因素，牙齿的使用寿命与父母或祖父母的牙齿寿命情况有关；（2）口腔或牙周的护理，只有注意口腔卫生，才能降低牙周病的发病率，才能延长牙齿的使用寿命。

总之，牙齿作为脸面担当，齐不齐、美不美则显得尤为重要，而正畸便可通过牙齿矫正的方式来改善面部的美观性，不过由于大家对此存有疑惑，所以不敢轻易尝试，但若想要正畸，建议到专门机构进行矫正。

（周口口腔医院正畸科 郭蒙蒙）