中风后遗症采用针灸联合康复训练的治疗作用评价

2023-8-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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摘要:目的:探究中风后遗症采用针灸联合康复训练的治疗作用。方法:研究对象是中风后遗症患者,共计60例,部分患者(30例)在入院后采用常规康复治疗,为参照组,部分患者(30例)应用针灸治疗,为研究组,对比治疗效果。结果:对于治疗有效率,研究组更高,P<0.05。结论:中风后遗症患者采用针灸治疗后,治疗效果显著。

关键字:康复训练;中风后遗症;针灸;

 

在临床脑卒中类型中,急性缺血性脑卒中较为常见,该病主要是由脑血管阻塞后致使脑组织发生弥散性、局限性功能损害,该病多发生于中老年群体之中,其临床表现主要有以下情况:意识不清、半身不遂、言语不利、认知功能障碍、口眼歪斜等,该病具有发病急、进展快、预后差、致死率高等特点[1]。研究指出,中风偏瘫患者可采用针灸治疗,有效改善肢体功能。本文将以60例患者为对象进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以中风后遗症患者60例为对象,研究时间是2021年9月-2022年9月。分为参照组、研究组,各30例。参照组,男16例,女14例;年龄43~71岁(61.34±5.12)。研究组,男17例,女13例;年龄42~74岁(61.86±5.56)岁。两组患者资料比较,差异P>0.05。

1.2  研究方法

参照组患者实施常规康复治疗:1)良肢体位摆放,卧位良肢位摆放包括仰卧位、健侧卧位、患侧卧位。2)使用辅助站立行走腰带训练。3)日常生活管理:指导患者进行日常训练,结合实际情况进行阻力训练、有氧训练、打太极拳与慢走等,并指导患者进行康复训练,包括姿势平衡训练、肌力训练、手指操训练、手-脸训练等。患者在进行户外散步时,应当由患者家属陪同。

研究组患者在参照组治疗基础上实施针灸治疗:取穴如下:上肢包括臂臑穴、三里穴、曲池穴、外关穴、阳池穴、肩髃穴、后溪穴、尺泽穴、合谷穴,下肢包括三阴交穴、足三里穴、太溪穴、阳陵泉穴、血海穴、曲泉穴、阴谷穴等。取3-6个穴位实施针灸。每周5次,治疗1个月是1疗程,共2疗程。

1.3 观察指标

评估治疗效果,NIHSS评分下降91%-100%是治愈,下降46%-90%是显效,下降18%-45%是有效,其余是无效。

1.4  统计学方法

使用SPASS18.0分析,P<0.05,则表示统计学意义存在。

2 结 果

2.1 治疗效果分析

研究组治疗有效率高于参照组,P<0.05。如表1。

表1:治疗效果比较(n/%)

组别

n

治愈

显效

有效

无效

有效率

研究组

30

8(26.67%)

16(40.00%)

5(16.67%)

1(3.33%)

29(96.67%)

参照组

30

5(16.67%)

10(33.33%)

9(30.00%)

6(20.00%)

24(96.67%)

X2值

/

 

 

 

 

 

P值

/

 

 

 

 

 

3 讨论

针灸治疗利用一定方式对运动通路神经元产生刺激的方式,对患者神经元兴奋性进行调节[2],进而刺激脑细胞产生功能代偿,快速建立神经系统间的新联系,获取正确运动输出,促进患者康复。针对脑卒中患者实施针灸治疗,取穴为人中穴、手足阳明经穴等,其中人中穴治疗风后遗症的最常用也是最主要穴位之一,可有效地治疗中风后遗症;手足阳明经穴以头面部为起点,循行面部,挟口环唇,针刺此穴位可祛风通络、阳明经期,活血合营;太阳经穴可明目止痛、清热泻火;少阳穴可育阴熄风、清泻肝胆;合谷穴具清热解表、通经活络、镇静止痛功效;曲池穴具疏经通络功效。现代药理学[3]表示,机体脊髓前角细胞兴奋性出现升高,在病理性牵张作用下,反射亢进,引起痉挛。针对此现象实施针刺治疗,作用于腱梭附近,兴奋腱梭,增加Ib纤维冲动,经脊髓后角对中间神经元产生抑制,缓解临床症状。本研究中,对于治疗有效率,研究组更高,P<0.05。

综上所述,中风后遗症者应用针灸治疗,具有显著应用价值。

参考文献:

[1] 刘国平, 罗巧苑. 针灸在中风后遗症康复治疗中的应用[J].  2021,18(21):12-14.

[2] 王蕊,张瑞磊.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的效果及对睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志, 2022(001):009.

[3] 刘磊. 针灸按摩联合中药汤剂在中风后遗症患者中的临床应用效果[J]. 特别健康 2021,19(2):144-146.

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