乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏疾病，治疗乙肝的目标是抑制病毒散发以减少肝脏损伤、改善肝功能和预防肝硬化和肝癌等严重后果。最有效的治疗方法包括药物治疗和其他辅助措施。以下是一些常见的乙肝治疗方法及乙肝常识。

一、什么是乙肝？

乙肝是由乙肝病毒感染而导致的肝炎，乙肝患者病情是否严重与肝功能正常与否相关。乙肝病毒是个“隐形杀手”，肝脏是个“沉默的器官”，我们不能凭自身感觉是否良好来判断有无肝病或肝病程度。我们只有定期进行检查，来了解肝病是否进展，程度如何，是否需要治疗等。

二、乙肝的症状？　　

1.消化道症状  　　

食欲不振、纳差、进食时感到腹痛、腹胀、加重时可出现恶心、呕吐。肝功能异常的时候很多患者会出现这些症状，要及时的进行检查。

2.疲乏无力 　　

这是肝炎患者发病的早期表现之一，也是最常见的临床症状。很多患者会自认为是工作太累而忽视了这个症状。  　　

3.面色、皮肤发黄、尿黄  　　

这个可能是黄疸的表现，当你发现自己有黄疸症状时，说明肝功能已经出现了异常，肝脏代谢功能下降，使得胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等产生障碍，导致血清胆红素水平升高，出现黄疸症状。

三、乙肝的传播途径

1.性传播

目前认为与乙型肝炎病毒（HBV）感染者发生无防护的性接触，特别是有多个性伴侣者、男男同性性行为者，其感染乙型肝炎病毒（HBV）的危险性高。由于发生性接触的人群一定大于5岁，如夫妻（性伴侣）其中一方感染乙型肝炎病毒（HBV），如另一方没有HBV感染且无乙肝表面抗体，可以自发清除急性感染的HBV并自行康复，如其存在应表面抗体，那就不会发生急性感染乙型肝炎病毒（HBV），更不会发展而慢性感染。因此，对于夫妻或男女朋友其中一方有慢性HBV感染的现实，不必惊慌，正规咨询专科医生，避免留下遗憾。

2.血液传播

乙肝病毒经血液传播的高危人群如下：有注射毒品史、应用免疫抑制剂治疗的患者，既往有输血史、接受血液透析的患者，丙型肝炎病毒（HCV）感染者、艾滋病（HIV）感染者、乙肝表面抗原（ HBsAg）阳性者的家庭成员、有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员、囚犯。以及未接种乙型肝炎疫苗的糖尿病患者等均有较高的HBV感染风险。

但是血液传播途径几乎只对5岁前的人群有意义。因为5岁后暴露于乙肝病毒（HBV），如果被暴露者无乙肝表面抗体，其可发生急性HBV感染但绝大部分人群会自发清除HBV并自行康复，无需治疗；如果被暴露者有乙肝表面抗体，那么其就不会急性感染HBV，自然就更无慢性HBV感染了。即5岁以下的人群经血液传播途径感染乙型肝炎病毒，由于免疫低下不能自行清除乙型肝炎病毒，常发展为慢性乙型病毒肝炎携带者。

3.母婴传播

在我国实施新生儿乙型肝炎疫苗免疫规划前，乙型肝炎病毒（HBV）以母婴传播为主，占30%-50%，多发生在围生期（即孕28周到产后1周的时期）。通过携带乙型肝炎病毒母亲的血液和体液传播给婴儿。而且母亲的乙型肝炎病毒载量（HBV-DNA）越高新生儿感染HBV风险就越大。这时婴儿感染HBV绝大部分会慢性化和终身化，这也是中国感染HBV的最主要途径。随着新生儿乙型肝炎疫苗免疫的普及及乙肝免疫球蛋白的接种，目前母婴传播途径已大幅度下降。

四、乙肝的预防及治疗？

1.乙型肝炎的预防和治疗需要注意：一方面，要避免摄入过多的脂肪、高热量、刺激性的食品，以免增加消化系统的负荷，并可能导致肝炎的复发。此外，要注意合理的膳食，避免偏食、挑食、过度吸烟、酗酒，以增强机体的免疫能力，预防疾病的传播。

2.乙肝的抗病毒治疗时间较长，需要规范治疗并定期复查，不可自行停药，以免造成病毒反弹及耐药的发生。

3.避免应用肝损害药物：因为许多非处方药物、生物制剂以及一些保健品、膳食补充剂可能都会对肝脏造成损伤，且不易引起人们的重视，例如解热镇痛药、口服降糖药等，服用这类药物很容易引起乙肝发病。

（信阳市中心医院感染性疾病科 张玉婉）