经常听到有人说“我心情不好，估计得抑郁症了”，在这个经济高速发展的时代，生活、工作、学习等等的种种压力，让我们经常觉得压力山大，那么，心情不好就是得了抑郁症吗，抑郁症都有哪些表现呢？让我们一起来了解一下吧。

抑郁症的表现可分为核心症状群、心理症状群与躯体症状群三方面，

一、核心症状群

1.情绪低落

自我感觉到的或是他人可观察到的情绪低落和抑郁悲观，终日愁眉苦脸、忧心忡忡、可出现典型的抑郁面容，表现为眉头紧锁、长吁短叹。严重者甚至痛不欲生、悲观绝望，觉得度日如年、生不如死。几乎每天都存在低落的心境，一般不随环境变化而变化。

2.兴趣减退或快感缺失

对各种过去喜欢的活动或事物丧失兴趣或兴趣下降，做任何事都提不起劲，即使勉强去做了，也体会不到愉快的感觉，失去了体验快乐的能力，比如看书、看电视，其主要目的也只是消磨时间，无法从中获取快乐。

二、心理症状群

1.思维迟缓

自觉脑子反应迟钝，感觉“脑子像生了锈一样”，决断能力降低，变得优柔寡断、犹豫不决。言语减少、语速变慢、音量降低，严重者甚至无法正常与人交流。

2.认知症状

主要表现为对近期发生事情的记忆能力下降、注意力障碍、信息加工能力减退、对自我和周围环境漠不关心等，严重时会产生“三无症状”，即感到无用、无助和无望。

无用：自我评价降低，认为自己生活毫无价值、充满失败、一无是处。

无助： 感到自己无能为力、孤立无援。

无望：认为自己没有出路、没有希望、前途渺茫。

3.自责自罪

对自己既往的一些轻微过失或错误痛加责备，严重时会产生深深的内疚或是罪恶感，认为自己罪孽深重，必须受到社会的惩罚。

4.自杀观念和行为

严重的抑郁患者常伴有消极自杀的观念和行为，感觉生活中的一切都没有意义，活着没有意思，脑子里反复出现与死亡相关的念头，自杀观念常常比较顽固、反复出现，所采取的自杀行为往往是计划周密、难以防范的，因此，自杀行为是抑郁障碍最严重的、最危险的后果之一。

5.精神运动性改变

可出现精神运动性迟滞或激越。

迟滞：表现为动作迟缓、思维缓慢、活动减少、生活懒散、疏远亲友、回避社交、工作效率下降、不注意个人卫生，严重者会发展成少语、少动、少食或不语、不动、不食，即抑郁性木僵"状态。

激越：脑中会不由自主地反复想一些没有目的的事情，思维内容没有条理，因而在行为上表现出烦躁不安、紧张、不能控制自己，甚至会出现攻击行为。

6.焦虑

表现为心烦、担心、紧张、胡思乱想、担心失控或发生意外等。

7.精神病性症状

严重的抑郁症患者可出现幻觉或妄想等精神病性症状，如罪恶妄想（认为自己应该受到惩罚）、无价值妄想（认为自己一无是处，是个没用的人）。

8.自知力缺乏

部分抑郁症患者能够主动求治并描述自己的病情和症状，此为自知力完整。严重的抑郁症患者可能缺乏对当前状态的正确认识，其至完全失去求治愿望，此为自知力不完整或缺失。

三、躯体症状群

1.睡眠障碍

表现为入睡困难、睡眠轻浅、多梦、早醒、睡眠感缺失等。其中，以入睡困难最为多见，一般比平时延时半小时以上，而早醒则最具特征性，一般比平时早醒2—3小时，醒后不能再入睡。

2.饮食及体重障碍

主要表现为食欲下降和体重减轻。轻者表现为食不知味、没有胃口，但进食量不一定出现明显减少，严重者完全丧失进食欲望，甚至不愿提起吃饭，进食后感觉腹胀、胃部不适。

3.精力丧失

表现为无精打采、疲乏无力、懒惰。感觉自己整个人垮了，常常诉说“什么都没做也感到疲惫不堪”。

4.抑郁情绪晨重夜轻

抑郁情绪常在晨起后加重，在下午和晚间则有所减轻。

5.性功能障碍

可以是性欲的减退乃至完全丧失、出现性功能障碍。

抑郁症的诊断标准是什么？

三条核心症状：1、心境低落。2、兴趣或愉快感丧失。3、导致劳累增加和活动减少的精力降低；七条附加症状： 1.注意力降低。2.自我评价降低。3.自罪观念和无价值。4.认为前途暗淡悲观。5.自伤或自杀的行为或观念。 6.睡眠障碍。 7.食欲下降。病程持续时间要达到两周以上。

目前，抑郁症的患病率越来越高，了解抑郁症的临床表现，存在抑郁情绪及时合理的宣泄，发现无法自愈或抑郁情绪持续时间较长，影响正常的生活、学习和工作了，要及时就医。

（郑州大学第一附属医院精神医学科一病区 高敏）