随着生活条件的提高，儿童的运动也越来越丰富，玩耍的时候出现意外摔倒引起骨折的情况也越来越多，如在玩平衡车、轮滑、自行车时，在广场玩单杠时，跳绳的时候，上下楼梯的时候，意外摔倒，都可能引起骨折。但需要注意的是，儿童骨折和成人不一样，并不是成人的缩小版本。

儿童与成人骨折有什么不同呢？

儿童的骨骼弹性好，骨骼比成人更柔韧更有弹性，断裂前往往会弯曲。如：“竹节样”骨折、青枝骨折。

（1）竹节样骨折：也叫隆突样骨折，骨骼的一侧弯曲而对侧没有断开。这是儿童跌倒时常见的骨折。

（2）青枝骨折：骨骼一侧完全断裂，而另一侧折弯，类似于树枝被掰折，一侧断开另一侧还连着。

儿童处于生长发育期，骨骼发育不完全，易累及生长板的骨折，这是儿童独有的。在长骨的两端有生长板（负责骨骼生长的区域），生长板是软骨，易损伤，在一些情况下，即使骨折愈合仍可导致肢体生长畸形。因此儿童与成人骨折的治疗有很大区别，不能完全套用成人治疗原则，所以出现了骨折一定要找专业小儿外科医生诊治。

哪些位置易骨折呢？

主要有肘部、前臂、手腕、锁骨、上臂、小腿、踝部、大腿。

儿童骨折有哪些症状呢？

受伤部位疼痛、肿胀，或者明显畸形，受伤的肢体不能正常活动。

儿童骨折后第一时间应该怎样处理呢？

受伤时应尽快制动受伤的肢体，可用硬纸板托住患肢并抬高，避免下垂，减轻肿胀，迅速就医。一些家长在孩子受伤后常去找些不正规的地方捋一捋、捏一捏，这是错误的，有可能将本来没有错位的骨折变得移位，甚至需手术才能治疗。

儿童骨折有哪些治疗方法呢？

（1） 保守治疗

大多情况下，儿童骨折是不需手术治疗的，大部分的儿童四肢骨折均可通过手法复位石膏固定进行保守治疗。 

（2）微创手术治疗

对于移位严重、复位不稳定及关节内骨折需手术治疗。成人的骨折手术常采用切开复位钢板固定，创伤大，出血多，恢复较慢，儿童骨折手术治疗目前已基本采用微创的手术方式。

在麻醉下闭合复位，应用弹性髓内钉、光滑的克氏针或组合式外固定架进行固定，不用切开，损伤小，恢复快。后期取出内固定也简单，甚至可不用住院，门诊即可完成，如克氏针取出。这些治疗的目的均是在满足复位固定的基础上不损伤骨骺，不遗留切口疤痕，不影响生长发育。

怎样避免意外情况呢？

儿童在做这些运动时一定要提前做好防护，正确佩戴护具，运动前做好热身运动，上下楼梯不能跑跳，重视交通安全教育。

总之，儿童不是成人的缩小版，他们处在生长发育期，这就决定了儿童骨折的治疗有其独特的治疗原则，孩子一旦出现骨折一定要到正规医院小儿外科或小儿骨科进行诊断治疗。

（周口骨科医院小儿骨科 惠飞）