随着社会发展和医疗水平进步，人们的寿命日趋延长，老年群体的护理需求随之增长，针对老年患者的护理问题也日益突出。对于老年患者而言，年龄增长使其身体各种健康问题相继出现，而自我照顾能力不足，此时则需要我们基层护士从以下几点指导或帮助老年患者维持健康状态：

1.定期健康评估：老年患者常常患有多种慢性疾病，身体状况和代谢能力也容易发生变化。定期健康评估中包括测量血压、心率、血糖以及必要的实验室检查等，可以帮助我们了解患者的健康状况、及时调整治疗计划，以减轻老年患者的痛苦并提高其生活质量。

2.营造安全环境：随着年龄增长，老年患者的身体机能和感知能力下降，容易发生跌倒、滑倒等意外事故。因此，应提供安静、生活便利的生活环境。地面应无障碍物、不放小块地毯；无水渍、不打蜡，室内物品宜少而够用；同时排查家中的安全隐患，移除易造成伤害的物品，必要时安装扶手、安全护栏和防滑设备等。

3.提供合理饮食：老年患者的营养需求与年龄、健康状况等因素相关，需要根据其特定的需求提供适宜的饮食。蛋白质应以奶类、鱼类、瘦肉、大豆及其制品为主；糖类以谷类为主，并根据老年人血糖情况调整摄入量；维生素种类多样，可通过摄入蔬菜和水果补充；膳食纤维具有通便、促进胆固醇代谢、防止心血管疾病、降低餐后血糖等作用，主要存在于谷、薯、豆、蔬果类等食物中；水是人体的重要组成成分，老年人每日饮水量一般在1500ml左右，分次慢饮，白天多饮，睡前少饮，以免影响睡眠；此外，避免吃太咸的食物，以免导致或加重高血压和心脏病及肾炎等疾病。同时也要确保老年患者的饮食多样化，在保持其身体健康的前提下满足其口味和偏好。

4.促进适当活动：老年患者的身体机能下降，容易导致肌肉萎缩和关节僵硬。因此，护理人员需要鼓励老年患者进行适度的日常活动，如散步、做家务等。这有助于保持其身体的灵活性和力量，并促进血液循环。但应遵循“量力而行、循序渐进、持之以恒、自我监测、不适就诊”原则以确保安全。

5.提供心理支持：身体健康问题、家庭社会等因素都可能对老年患者的心理健康造成负面影响，如焦虑、抑郁等，导致其情绪不稳定和心理问题的发生。因此，护理人员需要与老年患者建立良好的沟通，及时提供心理支持，帮助老年患者应对生活变化和情绪困扰。也可以通过鼓励其积极参与社区活动，培养多种兴趣，保持良好的人际交往，消除不良情绪，保持积极心态。

6.安全用药管理：患有慢性疾病的老年患者常常需要长期服用药物，且可能存在同时使用多种药物的情况，因此必须注意药物的相互作用。应保持与家属的沟通，给出清晰的用药指导，提醒老年患者按医嘱服药，知晓观察药物不良反应，出现不适立即与医务人员联系，避免意外发生。同时也要注重定期复查和药物剂量的调整。

7.关注口腔卫生：老年患者的口腔健康较易受到忽视，容易导致口腔感染和牙龈疾病。因此，护理人员需要帮助老年患者维护良好的口腔卫生，包括刷牙、使用牙线和定期拜访牙医等。

8.提供持续护理：出于疾病康复护理和慢性疾病管理等需求，老年患者通常需要持续的护理和监护，以确保其身心的安全和健康。持续护理可通过居家护理服务、定期访问医生和定期康复治疗来实现，为老年患者提供全面、个性化的护理服务，提高老年患者的生活质量和健康状况。

居家老年患者的护理需要综合考虑其身体、心理和社交需求，作为基层医务工作者，在老年患者居家护理工作中应当遵循以上要点，关心、尊重老年人，为其提供全面的护理和支持，帮助老年患者保持健康和幸福的生活。

（饶平县三饶卫生院 沈乳芬）