近年来，随着人们健康意识的提高和高分辨率B超检查的普及，甲状腺结节是常规体检中最容易遇到的问题。良性甲状腺结节患者中大多基本无症状或以局部压迫症状为主，恶性甲状腺结节可能是全身性疾病或者压迫症状，主要累及心血管系统、内分泌系统以及神经系统等。下面就一起来看看甲状腺结节是怎么形成的？有哪些预防措施。

一、什么是甲状腺结节

    甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生、局灶性生长后在甲状腺组织中形成组织结构异常的团块。大多数并不严重，也不会引起症状。甲状腺结节是对甲状腺内肿块的一个统称，可以单发或多发，临床分为囊性结节、增生性结节、炎症性结节以及肿瘤性结节等。

甲状腺结节可导致甲状腺分泌功能异常，出现甲状腺功能亢进、减退等症状。较大结节可导致压迫周围组织，出现声音嘶哑、压迫感、吞咽困难和呼吸困难。

二、甲状腺结节形成原因

甲状腺结节的病因尚不十分清楚，一般认为与以下多种因素有关：

1.射线因素：甲状腺对放射较为敏感，射线照射可引起甲状腺细胞病变，特别是儿童期头颈部放射线暴露、全身放射治疗史者或接受过较大剂量照射者。

2.遗传因素：部分甲状腺结节具有明显的遗传倾向。一级亲属甲状腺癌家族史以及有甲状腺癌相关的遗传综合征家族史者其子女患甲状腺结节的比率会相对增高。

3.碘摄入异常：碘缺乏或碘摄入过多一直被认为与甲状腺结节的发生有关。

4.性别因素：甲状腺结节的发病性别差异较大，女性发病率明显超过男性，性激素可能在发病中起作用。

5.年龄因素：随着年龄的增长，甲状腺结节的发病率也会增加。

6.自身免疫功能紊乱：机体的自身免疫因素引起的甲状腺炎症，对于甲状腺结节的产生也起到一定的促进作用。

7.病毒或细菌感染引起的炎性病变（如亚急性甲状腺炎等）。

8.其他因素：焦虑、抑郁或精神工作压力过大、环境污染、吸烟、生活不规律、饮食结构不良、药物、肥胖，维生素D缺乏等因素，均可导致甲状腺结节的风险增加。

三、甲状腺结节的预防措施

目前尚无明确的预防措施可以完全预防甲状腺结节的形成。然而，有一些措施可以帮助降低患上甲状腺结节的风险：

1.控制碘的摄入量：碘为合成甲状腺素的重要成分，对于甲状腺结节患者，控制饮食中摄入的碘，是保护甲状腺健康和预防甲状腺疾病的重要一环。一些研究表明，缺乏碘会导致甲状腺肿大，进而导致结节的形成；而摄入过多的碘又会使结节增大，因此，医生建议每日的碘摄入量控制在150微克。根据日常食物来换算，150微克碘大约与5–7克加碘盐（按照国家规定的20–30mg/kg碘含量）、50克虾皮、400克带鱼的碘含量一致。

2.调整饮食结构：营养均衡，健康饮食，多吃新鲜的瓜果蔬菜，少食辛辣刺激性食物，摄入足够的热量，保证能量供给。

3.一旦确诊甲状腺结节应立即戒烟，避免促进甲状腺结节增长或诱发甲状腺结节癌变。

4.避免出入放射性以及化学性毒素污染的地区。

5.避免服用对于内分泌功能存在影响的药物，如避孕药、减肥药等等。

6.规律运动：适量的体育锻炼可以提高机体免疫力和抵抗力，有助于预防疾病。建议根据个人情况选择适宜的运动方式及强度，保持身体健康。

7.控制压力：过度的压力会对身体健康产生负面影响，包括免疫系统的功能。通过学习和运用一些放松技巧，如冥想、呼吸练习、艺术等，有效减轻压力，保持情绪平稳，不要过分的焦虑紧张，促进身心健康。

8.劳逸结合，不要熬夜，注意规律作息，保证足够睡眠，避免劳累。

9.定期体检：定期到医院进行甲状腺相关的检查，如甲状腺触诊、甲状腺彩超、甲状腺功能检测等，可以及早发现并治疗甲状腺结节。

请注意，这些措施只是帮助降低患上甲状腺结节的风险，并不能完全预防甲状腺结节的形成。如果有甲状腺结节症状或怀疑，建议及时咨询医生并进行专业诊断和治疗。

（社旗县人民医院内科主治医师 陈巧红）