高血压脑出血是我国最常见的脑血管疾病，是一种高发病率、高致残率和高致死率的全球性疾病，死亡率高达40%，即使是幸存者也会遗留偏瘫或是失语等后遗症。多见于50-70岁的人群，严重威胁中老年人生命健康。高血压脑出血也是我国的常见病、多发病，给患者、家庭和社会造成了很大影响。那么你知道高血压是怎样导致脑出血的吗？接下来就一起来看看吧。

一、高血压为什么会导致脑出血

高血压是导致脑出血的主要原因之一。高血压指的是血压持续升高，超过正常范围的状态。这种情况下，高血压会对身体各个脏器和组织产生损害，而脑血管特别容易受到影响。

高血压导致脑出血的机制主要有两个：

1.动脉壁的结构改变：长期的高血压会导致动脉壁的结构发生改变，这被称为动脉硬化。高血压加速了血管壁的老化过程，使得血管壁变得脆弱和僵硬。当血压过高时，血液通过这些脆弱的、硬化的血管时，会产生较大的压力，从而导致血管破裂，形成脑出血。

2.血管内皮功能异常：高血压会导致血管内皮细胞功能的异常，使得血管壁对外界刺激的反应降低。内皮细胞功能异常会导致血液凝块形成易被破裂，增加脑出血的风险。

此外，高血压还会增加脑血管的压力负荷，导致脑血管扩张、痉挛、破裂或闭塞。这些血管病变与脑出血的发生密切相关。

各种引起血压突然剧烈升高的因素，如疲劳（如工作时间过长、睡眠不足），情绪激动（如与人争吵、酗酒后过度兴奋）、大便用力、使劲咳嗽等，均可导致已病变的脑血管破裂出血，诱发脑出血。因此，控制高血压对于预防脑出血非常重要。

二、高血压脑出血的预防措施

以下是预防高血压脑出血的预防措施：

1.自我监测血压：每天在环境安静，温度适宜，情绪平稳时测血压，早晚各测一次，详细记录测量血压的日期及血压读数，养成良好的记录习惯。

    2.正确规范用药降压药要长期、规律服用，不可随意停药、换药、减药，否则会造成血压波动，进而出现脑梗、脑出血等严重后果。服用降压药期间，密切注意可能出现的各种不良反应（如：低血压、头晕、嗜睡、恶心、昏厥等），以便及时发现并加以纠正。偶尔漏服一次降压药一般不需要补服，在下一次吃药时按正常剂量服用即可。绝对不能将两次药量合为一次服用，否则极易造成血压急速下降。不可轻信传言及广告，切莫停用降压药改用偏方、保健品等代替降压药，以免造成严重后果。

    3.合理健康饮食合理膳食，营养均衡，每日钠盐的摄入量≤5g，减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏，多吃蔬菜及新鲜水果，增加粗纤维食物摄入，忌食辛辣、生冷刺激的食物及兴奋性饮料（如浓茶、咖啡等）。戒烟戒酒。定时排便，预防便秘，不可用力排便，便秘时可适当使用缓泻剂。

    4.坚持运动锻炼可以做一些中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、做广播操、打太极拳、骑自行车、健美操等，注意劳逸结合，注意增减衣物，防止受凉。如果运动期间出现以下不适应立即停止运动，原地休息。

    5.良好生活习惯要注意保持乐观情绪，避免过于激动，以防出现意外。注意休息，养成良好的作息习惯，保持充足的睡眠。

高血压脑出血除了会导致患者出现剧烈头痛、昏迷等症状以外，严重时甚至形成小脑水肿、脑疝，压迫脑干而导致患者猝死。因此，高血压脑出血应当引起所有人的重视。

（沁阳市中医院神经外科 郭华杰 ）